聚焦群医学理念 象山县肿瘤防治亮点频现
12月2日，浙江省卫生健康监测与评价中心举办县域视角下的健康中国行动实践与研究培训班。宁波市象山县第一人民医院医疗健康集团作为象山县肿瘤防治中心牵头单位，就相关建设经验进行了交流分享。
近年来，象山县围绕群医学理念，以群体视角为价值切入点，联合浙江大学公共卫生学院对县域肿瘤防治中心建设进行探索，调动一切可及资源，构筑防治网络，建设防治阵地，突出生命尊严和实现全生命周期健康效益最大化，全面提升了肿瘤防治水平。
“一种模式”“两个闭环”助推肿瘤防治复合发展
患者对健康的渴望是象山县肿瘤防治中心创建的源动力。目前国内省级及以上大型综合医院积极建设肿瘤防治中心，多呈现四种模式类型，即松散型、紧密型、平台型和病种型。而象山县选择“平台+病种+托管”的复合型肿瘤防治模式，即“医、教、研、管”平台+重点病种中心化+上级医院托管这一类型，推行“大医学”“大卫生”“大健康”协同体系下的群医学防治模式。象山县肿瘤防治中心相关负责人表示，在这一模式下，运用群医学理念，肿瘤防治实现从注重单病到注重共病、复合病，从单一“诊疗”发展到“促防诊控治康”六位一体全方位健康照护。同时，形成“癌症阳性流向”“健康体检后”闭环管理，做到肿瘤早发现、早诊断、早治疗，确保患者在县域内能够得到及时、有效的后续治疗和管理。
“三条路径”赋能肿瘤防治快速发展
落实“三个一盘棋”布局。一是以群医学为核心，实现整合型健康服务体系资源高效利用，树立“理念一盘棋”。二是超前规划建成肿瘤防治中心大楼，购置高端设备设施，满足肿瘤治疗技术的先进性，筹谋“规划一盘棋”。三是象山县卫生健康局主要负责人担任中心主任，统一协调县域资源；浙江大学医学院附属第一医院肿瘤专家任中心常务副主任兼副院长；建设“1+2+18+388”防治网络，实现“组织一盘棋”。
实施“三化”一体运行。首先，合并多个中心打造连续健康服务中心，为肿瘤患者或者亚健康群体提供“一站式”医疗服务；打造病房融合型服务，在“一张床”上解决多个专科问题，实现“健康服务连续化”。其次，做到医疗质量、服务流程、信息管理等方面规范统一以及“医、技、护”一体化，打造“肿瘤防治同质化”。再次，紧握“一把尺”建章立制，制定“118”准则，确保提高工作质效，落实“肿瘤管理制度化”。
实行“三赋能”一张网联动。一是运用人工智能、大数据、云计算等新质生产力赋能肿瘤防治，实现技术与临床需求的精准对接。二是通过单病种智能化管理平台、智能早筛系统等数字平台，赋能健康教育、快速诊断、个性化方案制订等肿瘤防治全流程。三是通过互联网医院和医生协作体系，以“流动医院”为补充，探索“预防+诊断+治疗+康复+随访+支付”的全流程服务，将数字肿瘤健共体与实体肿瘤防治中心相互补充、融为一体，赋能融合发展。
“三大杠杆”实现肿瘤防治科学发展
象山县以绩效、文化、效益“三大杠杆”为引领，形成了独具特色的肿瘤防治运行模式。
象山县以绩效目标为导向，探索实践以单病种成立中心，对标一流学科，明晰“亚专科建立到底，多学科合作到边”的发展原则，汇聚多学科力量，提升“医教研管”一体化水平，强化内涵建设，增强医疗竞争力。同时，大力发展健康管理科，实现连续健康服务，系统推进群医学新学科建设，注重整合医学、交叉融合，动员现实可及的资源，实现新学科建设现代化、国际化。象山县肿瘤防治中心以“防治一例肿瘤，挽救一条生命，幸福一个家庭”为价值追求进行中心文化建设，着力打造中心内部考核体系，分不同病种主体，按相应指标考核。
2024年，象山县肿瘤防治中心门诊就诊约2.38万人次，收治入院3494人次，完成手术1252例次。门诊多学科联合会诊5213例次，全院多学科联合会诊2802例次。放疗中心每日治疗35人次，共完成放疗6286例次。核医学科每日开展检查30人次。截至目前，中心肿瘤智能化平台累计筛查350万人次，纳入管理3万余人，随访超过5.8万人次。中心开展肿瘤防治健康科普讲座60场，进行线上直播10次，举办义诊活动38次，服务群众10万人次。中心被评为浙江省癌痛全程规范化管理试点单位、浙江省肿瘤营养规范化示范病房、浙江省肿瘤规范化无呕病房。中心已完成科研项目45项、专利成果转化12项，培养高层次医学人才40余名、硕士研究生导师10名。
编辑：李宁 王政清
审核：万懿 王朝君
