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当带状疱疹“偷袭”眼睛,留意神经营养性角膜炎

带状疱疹常在皮肤上作祟,但你可能不知道,带状疱疹还可能引发一种罕见的眼部疾病神经营养性角膜炎。

神经营养性角膜炎是一种由角膜神经损伤引起的疾病,通常发生在眼部带状疱疹或单纯疱疹病毒感染、颅脑外伤或手术,以及一些全身疾病如糖尿病等情况。它虽然罕见,但一旦发病,由于角膜缺乏知觉,患者对症状的感受不明显,确诊时往往已经出现角膜溃疡、穿孔甚至失明。3月1日,厦门眼科医院副主任医师林志荣向人民日报健康客户端介绍。

神经营养性角膜炎的主要症状包括:眼睛干涩、疼痛、视力下降、眼部充血、角膜发白水肿,但没有明显疼痛症状。

为什么带状疱疹会引发角膜病变?

林志荣解释,带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的,这种病毒不仅会攻击皮肤,还会沿着神经纤维爬行,影响神经功能。当病毒侵犯到三叉神经(负责面部和眼部感觉的神经)时,就可能引发眼部病变,包括角膜炎和神经营养性角膜炎。除了带状疱疹,单纯疱疹病毒感染也容易引起类似病变。

神经营养性角膜炎的治疗需要争分夺秒!林志荣说,因为一旦角膜溃疡形成,治疗难度会大大增加。建议如果患带状疱疹后出现眼睛红痛、流泪、视力下降,一定要及时就医。医生会通过裂隙灯检查、角膜敏感度测试等手段,快速判断是否为神经营养性角膜炎。

治疗神经营养性角膜炎的方法有人工泪液、抗病毒药物、自体血清、角膜绷带镜、羊膜移植、睑缘缝合等。近年来,欧美国家在临床中也会使用重组人神经生长因子治疗神经营养性角膜炎,除了药物治疗,微创角膜神经移植手术也为神经营养性角膜炎患者带来了新的选择,但目前也处在研究阶段。

(责编:荆雪涛)