Written by yimingjiang2021 on 2025-03-28 20:27 update on 2025-03-28 20:27
近日，苏州大学附属第二医院成功完成了全国首例超声内镜引导下的钇[90Y]炭微球治疗胰腺癌手术。胰腺癌因其恶性程度高、进展迅速，被称为“癌中之王”。此次手术为局部晚期不可切除胰腺癌患者带来了新的希望。
据悉，接受本次治疗的患者是一位72岁的男性，2024年12月在外院检查发现胰腺癌，由于肿瘤已侵犯周围大血管，已然错过了可进行手术治疗的最佳时机，只能考虑通过放疗联合化疗的方案进行治疗。然而，常规放疗由于邻近脏器的敏感性问题，放射剂量受限，对胰腺癌的治疗效果并不理想。为了寻求一线生机，患者在得知苏大附二院消化内科正在开展局部晚期不可切除胰腺癌的局部内照射研究后，前来科室就诊。按照相关要求及流程审批，经过前期筛查及多学科评估，患者顺利入组钇[90Y]炭微球治疗局部晚期不可切除胰腺癌临床研究。就诊当天下午3点，在课题组海军军医大学第一附属医院（上海长海医院）李兆申院士、金震东教授指导下，苏大附二院消化内科主任胡端敏与李兆申院士研究团队蒋斐教授、苏大附二院麻醉科常留辉主任医师等密切配合，将超声胃镜送抵患者胃部，通过超声探头观察胰腺癌内部及周围血管情况，结合先前的模拟手术过程确定穿刺位置及路径，于超声引导下释放穿刺针，精准抵达肿瘤内给药位置，将预先计算好剂量的钇[90Y]炭微球缓慢注射至瘤体内部，全程不超过20分钟。手术得到了医院影像诊断科、核医学科、麻醉科、病理科、肿瘤临床诊疗中心和介入治疗科等多科室协助配合，患者术后生命体征无异常，恢复情况良好。胡端敏介绍，本次手术是钇[90Y]炭微球注射液在国内获批开展治疗不可手术切除的局部进展期胰腺癌临床研究后完成的首例手术。目前，钇[90Y]炭微球在世界范围内已广泛应用于不可手术切除的原发性肝癌及肝转移肿瘤的选择性内照射治疗，被证明具有良好的安全性及有效性，可显著延长患者的生存期，但应用于局部进展期胰腺癌治疗却是一次全新尝试。本次治疗使用的国产放射性药物注射液以炭微球为载体，负载高活度的放射性核素钇[90Y]，药液注射至瘤体内后，钇[90Y]将发射平均组织穿透深度为2.5毫米的β射线，其能量在两周内释放达95%，对肿瘤进行选择性高剂量内照射，能够高效且精准地杀伤肿瘤细胞并减少对癌旁脏器的损害，实现对局部进展期胰腺癌的减瘤、镇痛治疗。
文图：吴迪 庄浩
编辑：徐梓峰 王政清
审核：万懿 王朝君
