山东省第二人民医院专家提醒：反复晕倒应及时排查心脏卵圆孔未闭
“这几年，因为这个病我过得太痛苦了，不知道什么时候就会突然晕倒。”46岁的张女士（化姓）回想起自己反复晕倒的经历，仍然心有余悸。多年来，她辗转多地求医，却始终找不到病因。直到来到山东省第二人民医院，结构性心脏病科主任井西波为她找到了罪魁祸首——心脏卵圆孔未闭。接受心脏卵圆孔未闭封堵术后，张女士终于重获健康。张女士是一位普通的上班族，性格开朗，生活规律。然而，几年前一场突如其来的“晕倒”打破了她的平静生活。“那天我正在上班，突然感觉眼前一黑，然后就什么都不知道了。”张女士回忆道，“等我醒来的时候，已经躺在医院里。”起初，张女士以为这只是偶然现象，并没有太在意。然而，随着时间的推移，她晕倒的次数越来越多，严重影响了生活和工作。“我不敢一个人出门，不敢开车，甚至不敢独自在家，生怕自己突然晕倒发生意外。”张女士无奈地说。为了查明病因，张女士开启了漫长的求医之路。她辗转多家医院，做了多次检查。后经亲友推荐，她来到山东省第二人民医院，慕名找到井西波。井西波仔细询问了张女士的病史，并进行了详细的体格检查。结合张女士的症状和相关影像学检查结果，井西波怀疑她的晕倒可能与心脏卵圆孔未闭有关。“心脏卵圆孔是胎儿时期心脏左右心房之间的一个通道，通常在出生后一年内闭合。如果超过3岁仍未闭合，则称为心脏卵圆孔未闭。”井西波解释道，“心脏卵圆孔未闭在人群中并不少见，大多数情况下不会引起明显症状，但有少数心脏卵圆孔未闭患者可能会导致反常栓塞，从而引发脑卒中、偏头痛、晕厥等症状。”井西波说。为了明确诊断，井西波为张女士安排了心脏发泡实验。结果显示，张女士的心脏确实存在卵圆孔未闭，并且存在明显的右向左分流。这意味着，来自静脉系统的微小血栓可以通过未闭合的卵圆孔进入动脉系统，进而引发脑部缺血，导致晕倒。明确了病因后，井西波为张女士制订了详细的手术方案。在局部麻醉下，井西波通过股静脉穿刺，将一根细长的导管送入张女士的心脏，并在卵圆孔处释放了一个封堵器。整个手术过程仅用了不到一个小时。“手术非常成功，术后第二天我就可以下床活动了。”张女士激动地说，“更重要的是，术后到现在已经大半年了，我再也没出现过晕倒的症状，生活质量得到了极大改善。”
“张女士的案例提醒我们，反复晕倒并不一定都是脑部疾病引起的，心脏问题也不可忽视。”井西波强调，反复晕倒的患者尤其是年轻患者，一定要警惕心脏卵圆孔未闭的可能性，及时进行心脏超声、发泡实验等检查。心脏卵圆孔未闭的诊断和治疗需要专业的医生和设备，患者一定要选择正规医院就诊，避免延误治疗。
编辑：李宁 王政清
审核：万懿 王朝君
