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淄博市中心医院东院成功完成全市首例CAR-T细胞免疫治疗

近日,山东省淄博市中心医院东院血液内科团队成功完成全市首例CAR-T细胞免疫治疗,挽救了一名复发合并髓外巨大包块的高危骨髓瘤患者。经过56天的生命保卫战,患者顺利出院。该老年患者已确诊高危多发性骨髓瘤两年多,前期历经多线化疗、靶向治疗及两次自体干细胞移植,病情一度得到缓解。近半年来,患者病情反复进展,并出现髓外浸润,颅脑肿块生长迅速,体质迅速恶化。淄博市中心医院东院血液内科主任吕振慧及徐欣欣、吴学琼组成的团队在全面评估患者病情后,邀请国内多位知名专家进行会诊,一致认为目前最新的CAR-T细胞免疫疗法是可能挽救患者的最优方案。然而,在治疗前,患者突发肠梗阻,紧急接受了手术治疗,术后又经历了消化道出血、血小板持续下降等危重情况,逐渐出现神志不清、言语障碍、运动及消化功能障碍等症状,生命危在旦夕。情况紧急,科室医疗团队迅速启动多学科联合诊疗,重症医学科、输血科、消化内科、神经内科等多学科团队紧密协作,提出专业治疗建议,为患者提供全方位救治保障。同时,由护士长荆常华带队,秦敬波、伊雪娜组成专项护理小组,对患者进行个性化科学护理,确保治疗各环节顺利完成。在输血科和重症医学科的全力支持下,2月17日,CAR-T细胞顺利回输至患者体内。由于方案合理、护理得当,患者仅出现低热和轻微胃肠道反应,未发生严重细胞因子风暴、神经毒性及感染等并发症。回输后,CAR-T细胞扩增良好,仅一周后,患者肿块迅速消退;两周后,患者肺部肿块消失,颅骨肿块明显缩小。患者血象逐渐改善,语言、运动功能迅速恢复。历经56天的生死较量,患者终于达到出院标准。

近年来,淄博市中心医院东院血液内科在血液系统疾病诊疗领域不断发力,目前已具备独立完成造血干细胞移植(自体/异基因)的能力,并组建了多发性骨髓瘤、淋巴瘤多学科诊疗团队。作为山东省抗癌协会淋巴瘤分会淋巴瘤规范化诊疗及培训基地,该科室已形成以骨髓瘤、淋巴瘤为特色的诊疗体系。


文:刘滟 刘文婷
编辑:郭晓薇 王政清
审核:万懿 王朝君