昆山市中医医院ECMO团队跨院极速营救心肌梗死患者
近日,江苏省昆山市中医医院重症医学科团队奔赴外院,成功为一名急性ST段抬高型心肌梗死患者建立体外膜肺氧合(ECMO)支持,并安全转运回院,挽救了患者的生命。
该患者被确诊为急性ST段抬高型心肌梗死,在外院急诊接受冠脉造影术后+PCI(经皮冠状动脉介入治疗)术时,血压骤降至63/41mmHg,需大量血管活性药物维持生命体征,转入外院重症医学科后,患者出现心源性休克,面临脑缺氧、心肌缺氧、全身脏器缺氧损害甚至呼吸心跳骤停的严重威胁,急需ECMO支持。
“你们务必稳住,我们马上出发!”接到指令后,昆山市中医医院重症医学科医护团队迅速响应。杭成副主任医师带领张诗巍主治医师、高翔宇医师携带ECMO相关设备及微创手术器械,登上救护车,开启了一场特殊的生命接力。抵达外院重症医学科后,医护团队争分夺秒、分工协作,在超声引导下精准完成经皮动静脉穿刺导管置入、膜肺管路预充及连接等操作,迅速启动ECMO。随着鲜红的氧合血回流进患者体内,其氧分压等指标迅速改善,救治工作取得阶段性成功。
尽管转运风险高、难度大,但经验丰富的医护人员凭借冷静头脑和专业技能,一路护航。将患者平稳转运至救护车上后,密切监测其病情变化,随时调整设备仪器,最终顺利将患者转运到昆山市中医医院重症医学科病房。
随后,昆山市中医医院重症医学科主任李红鹏立即带领团队展开抢救,制订一系列治疗方案。在ECMO支持下,患者心功能逐步恢复。10月3日,ECOM团队评估患者各项指标后予以撤机,ECMO撤机后患者生命体征平稳;10月4日,患者撤下气管插管;10月7日,患者转入急诊重症监护室(EICU)继续治疗;10月14日,复查心脏彩超,患者左室射血分数(LVEF)恢复至59%;10月15日,患者病情好转出院。出院当天,患者在家属的陪同下,特地来到重症医学科,对医护团队表达了诚挚谢意。
急性心肌梗死为心血管系统常见的急重症,心源性休克若不能及时救治,病死率极高。ECMO辅助治疗可以在心源性休克致呼吸心跳骤停的时候维持重要器官的灌注,提高临床治疗效果及对患者的抢救成功率。
此次ECMO团队跨院成功抢救患者,展示了昆山市中医医院在急危重症救治方面的能力和团队协作精神。医院将持续提升医疗技术水平,为患者提供更加优质、高效的医疗服务。
编辑:周宇洁 李宁 王政清
审核:万懿 王朝君