Written by yimingjiang2021 on 2025-04-11 20:27 update on 2025-04-11 20:27
阿尔茨海默病是一种起病隐匿、进展缓慢的神经退行性疾病。发病后，患者的学习、记忆等认知功能下降，并伴有精神、行为异常，生活能力下降。以往，对于这一疾病只有药物治疗和认知康复等保守治疗手段，只能在一定程度上改善症状，难以有效阻断疾病进展。近日，山东省淄博市中心医院乳腺甲状腺外科主任邱树升带领淋巴诊疗团队，联合西院神经内科主任刘建强团队，在麻醉手术科的有力保障下为一名阿尔茨海默病患者成功实施了颈深部淋巴-静脉吻合术（疏尔术）。术后，患者记忆力明显改善，认知功能得到明显恢复。
当记忆碰上“橡皮擦”
74岁的魏奶奶在10年前开始出现记忆力下降、反应迟钝等症状，后来随着症状逐渐加重，严重影响到日常生活。经检查，魏奶奶被确诊为阿尔茨海默病。尽管家人带魏奶奶尝试了各种治疗方法，可仍然阻止不了日益加重的病情。最近，魏奶奶的症状持续加重，既不知道自己的名字，也不认识家人，甚至出门在外找不到回家的路，同时还出现了计算能力减退、言语变少等症状。为寻求进一步治疗，经多方打听，家人带魏奶奶来到了淄博市中心医院西院神经内科就诊。入院后，刘建强带领团队对患者进行了详细评估，同时完善相关检查，最终确诊魏奶奶为重度阿尔茨海默病，并且目前药物治疗已经无法控制其痴呆症状的持续加重。刘建强带领团队与邱树升淋巴诊疗团队进行了联合会诊和讨论，反复对魏奶奶的病情以及治疗方案进行研讨，综合多方面因素斟酌考虑，决定对魏奶奶实行颈深淋巴-静脉吻合术（疏尔术）来改善病情。
新技术点亮“记忆之光”
经过充分的术前准备，淄博市中心医院乳腺甲状腺外科淋巴诊疗团队与西院神经内科、麻醉手术科等团队强强联手，对魏奶奶开展颈深淋巴-静脉吻合术（疏尔术）。这是淄博市开展的第一例阿尔茨海默病显微手术治疗。由于手术部位解剖结构复杂且淋巴管直径仅有0.1毫米~0.3毫米，手术全程需要在高倍手术显微镜下操作，术中需要将纤细如发的颈深淋巴管、颈深淋巴结与静脉进行吻合，难度极大。历经4个多小时，手术顺利结束。术后，魏奶奶恢复良好，语言能力增强，眼神变得明亮，头脑更加清醒。近年来，作为阿尔茨海默病的一种新治疗手段，颈深淋巴-静脉吻合术被逐渐推广，该手术是在脑内淋巴出颅汇入颈深部淋巴管、淋巴结的部位，使用超显微外科技术对淋巴系统进行分流手术，降低脑内淋巴回流压力，促进致病蛋白转运出颅，减轻局部组织纤维化及颈部神经压迫情况，从而可能逆转大脑的退行性改变，减缓病情进展，改善患者生活质量。目前，淄博市中心医院是山东省内为数不多能成功开展此类手术的医疗机构之一。
文图：胡玮
编辑：于梦非 刘欣茹
审核：万懿 王朝君
