强化降压可降低痴呆发生风险
本报讯（特约记者 郭睿琦 闫奕涵 通讯员 王旭）高血压患者接受强化降压治疗可降低15%的全因痴呆发生风险。4月21日，国际期刊《自然·医学》发布这一重磅研究成果。该研究由中国医科大学附属第一医院心血管内科孙英贤教授领衔的中国农村高血压控制项目团队与该院神经内科赵传胜教授团队联合开展，其研究成果对高血压防治及减轻全球痴呆疾病负担具有深远意义。
全球痴呆患病人数持续攀升，预计将从2019年的5740万增至2050年的1.528亿。痴呆已成为全球第五大死因，给患者、患者家庭及社会带来沉重负担，成为继心脑血管病、癌症之后的又一重大公共卫生挑战。然而，痴呆至今尚无有效治疗措施，只能选择将控制高血压等危险因素作为当前可行的干预策略。但由于缺乏高质量证据支撑，降压能否降低痴呆发生风险仍是一个悬而未决的临床问题。
为此，该团队纳入33995名高血压患者，完成全球最大规模降压预防痴呆的整群随机对照研究。干预组采用以130/80毫米汞柱为目标的强化降压方案，对照组为常规治疗。随访48个月，结果显示，干预组治疗效果显著优于常规治疗组，全因痴呆发生风险降低15%，认知障碍风险降低16%。这一重大成果获得国内外专家高度肯定，美国心脏协会前主席丹尼尔·琼斯教授称“这是首个明确证实降压可降低痴呆风险的随机对照研究”，并称赞其为痴呆防治领域的“划时代成果”。
这项突破性成果拓展了医学界对高血压治疗及痴呆发生的认知，降压治疗在神经退行性疾病防治中的重要性得到重新定义。该研究不仅为各国制定高血压治疗及痴呆预防指南提供了高质量的循证医学证据，也为相关政策制定提供了科学依据。
