新技术找出晚期肺癌潜在治愈者
（特约记者 张蓝溪 通讯员 郝黎 甘彬）近日，一项研究证实，通过对晚期肺癌患者的血液分子残留病灶（MRD）进行动态监测，可预测其局部放化疗疗效，MRD持续阴性者即为潜在治愈人群。该研究还首次提出“放疗早期MRD清零”概念，未来或可使部分患者避免过度治疗。
该研究由广东省人民医院、广东省肺癌研究所吴一龙教授团队牵头开展，相关研究论文已发表在《癌症细胞》上。
根治性放化疗是局部晚期肺癌的主要治疗手段。近年研究显示，对比单纯放化疗，放化疗联合巩固免疫治疗将不可切除局部晚期非小细胞肺癌患者的5年无进展生存提高了14%，减少近50%的肿瘤复发风险，这成为新的标准治疗模式。但这种治疗模式带来了新的问题：现有的CT、PETCT等影像学检查无法筛查出放化疗治愈的患者，这部分患者若继续接受巩固免疫治疗，反而增加了不良反应和经济负担，急需解决精准筛选患者的难题。
而此次研究结果表明，进行动态的血液分子残留病灶检测，可以精准地进行预后分层，精准区分人群，找到潜在治愈人群。
2018年，吴一龙牵头设计了肺癌MRD系列研究，此次发表的论文是系列研究的第二阶段成果。此次研究证实，早期清零者预后更佳，可能不需要接受长期的巩固免疫维持。这是局部晚期肺癌MRD临床应用的一个重要突破。
此次研究首次提出了对患者基线血进行基因检测，其血液来源的突变可作为组织检测很好的补充。通过最新检测技术，患者每次只需要约20毫升的抽血检验便可完成检测，对患者而言更为友好。
