积极干预可防47%至73%的痴呆
本报讯 （特约记者孙国根）复旦大学附属华山医院神经内科郁金泰教授临床研究团队，基于目前全球最大的临床研究队列（英国生物样本库队列），对痴呆的危险因素进行了系统筛选，并深入研究其联合作用，首次全面描绘了痴呆可调控危险因素图谱，探讨了危险因素的联合作用。结果发现，积极干预可预防47%至72.6%的痴呆病例，并指出良好的居住环境、生活方式、身体指标、共患病和社会经济地位可以减轻遗传带来的风险。此项研究成果近日发表在国际学术期刊《自然·人类行为》上。
郁金泰介绍，痴呆是一种多因素复杂疾病，但既往研究多聚焦于痴呆的单个危险因素，缺乏对痴呆危险因素的整体认识。对多种风险因素的组合研究可能比单个因素产生更多有益影响，并可能抵消疾病的遗传风险。
研究发现，糖尿病、抑郁、睡眠等62个可调控危险因素与痴呆相关，涵盖居住环境、生活方式、精神心理因素、身体指标、共患病和社会经济地位6个类别。各类别危险因素越多，可独立导致更高的痴呆风险。但通过靶向干预（即对不同个体存在的可调控危险因素进行针对性精准干预）这些风险因素，47%至72.6%的痴呆病例可以被预防。其中，生活方式（16.6%）、共患病（14%）和社会经济地位（13.5%）的贡献最大。即使在高遗传风险的人群中，良好的居住环境、生活方式、身体指标、共患病和社会经济地位都与更低的痴呆风险有关，说明相应的干预措施可减轻遗传带来的风险。
