Written by yimingjiang2021 on 2023-10-31 17:51 update on 2023-10-31 17:51
日前,山东省第二人民医院(山东省耳鼻喉医院)OTOF基因递送治疗遗传性耳聋临床试验取得突破性进展,受试患儿术后听力获得明显改善。
“妈妈,小一听到声音啦。”5岁的小一兴奋地对妈妈丛女士说。2岁时,小一确诊患有双侧感音神经性耳聋。3岁时,她在山东省第二人民医院接受右耳人工耳蜗植入术治疗,但并未恢复听力。2023年3月,得知山东省第二人民医院开展OTOF突变致聋的基因治疗临床试验,且小一的情况符合入组标准,丛女士立刻带小一赶到山东省第二人民医院。经过严格的术前检查与周密的术前准备,5岁的小一被推进手术室。听觉植入科、手术麻醉科等科室专家及护理人员紧密协作、默契配合,对小一行OTOV-101注射液内耳注射术,且手术过程顺利。术后2周,医生对小一的听力进行细致的检测,包括行为测听、click(短声)听性脑干反应和纯音听性脑干反应。检测结果显示,小一的情况显著改善。术后1个月,医生再次检测,检测结果持续向好。目前,小一先天失聪的耳朵获得了接近正常的听力。目前,在关闭右耳人工耳蜗的情况下,小一仅凭左耳就能够与他人交流互动。先天性耳聋是医学界面临的棘手疾病之一。OTOF基因突变引起耳畸蛋白缺陷,通常表现为重度至极重度耳聋,对儿童听觉、言语甚至智力发育都会产生严重影响,给其生活、学习带来极大不便。“OTOF基因治疗耳聋的原理,是通过应用腺相关病毒(AAV)双载体递送技术,在感知声音的内毛细胞中,重新表达人类全长OTOF基因,补偿缺失的Otoferlin蛋白功能,重塑听觉环路,重建听力。”山东省第二人民医院副院长、听觉植入科首席专家徐磊解释道。OTOF基因治疗药物与人工耳蜗原理则有很大的不同。人工耳蜗在被植入后,通过电流刺激,让患者听到声音,实际上是借助听力设备感知声音。而OTOF基因治疗则是通过恢复毛细胞功能,让患者恢复听觉。徐磊说:“我们是全球首批开展OTOF基因治疗耳聋临床试验的医院之一,通过前期动物实验不断摸索,调整治疗方法,掌握精确‘度’。” 这次临床试验的成功,给了徐磊团队很大的信心。“随着生物医药技术的革新与发展,基因治疗被认为是根治遗传性耳聋具有潜力的策略之一。我们希望未来能够通过更加成熟的基因治疗方法,让更多因OTOF基因突变罹患听神经疾病的患儿得到有效治疗,可以用自己的耳朵感知外界。”徐磊说。
文图:李媛 王晓敏
编辑:郭晓薇 王天鹅
审核:王政清 韩璐