猝死越来越年轻化,专家提示:“假健康”人群是猝死高危人群
近年,心脏性猝死越来越多,越来越年轻化,据统计,心脏性猝死中,有70%~80%是因冠心病,其中很多是可以预防的。
在2020年世界心脏日到来之际,《医师报》与波士顿科学共同举办了以心护心,保卫心脏的世界心脏日直播活动,北京同仁医院心内科王吉云教授会上表示,以下几类人群是猝死的高危人群:因糖尿病、高血压等长期慢性病导致的严重血管病变,无法进行手术开通血管的冠心病患者;虽然进行了开通血管的手术,心功能却不理想,如心脏扩大、射血分数小于35%等,需要警惕猝死的发生;心肌梗死的患者在发病3个月后,心脏功能仍无法恢复的患者,应考虑置入除颤器,可以很好地预防猝死。
北京大学第一医院心内科李康教授介绍,除颤器分为三类:体外除颤器、埋藏式和皮下植入式(ICD)。体外除颤器需要专业人士使用,传统的埋藏式除颤器需要有一根电极与心腔内相连接;近年来研发的皮下植入式除颤器,置入腋下,整个系统不需要进入心腔。
以上几类人群虽易猝死,但因时刻关注,在出现症状时往往可以及时就医。而另外一部分假健康人群,才是猝死的高危人群。
他们看上去身体健康,但因长期饮酒、高热量饮食、久坐不运动,熬夜等不健康生活方式的慢慢侵袭,可能在管壁及血管外侧,已经有大量的脂质斑块沉积,如同在体内埋下了多个不定时炸弹。正常的心电图与血管造影无法检测到,体检也没有明显的血管异常,猝死仿佛离自己很远,自然也不会有预防猝死的弦绷在大脑中,对症状没有基本的认知,当在某一特定时间炸弹突然爆炸时,无法及时就医,导致猝死发生。
2020年,《中国心血管健康与疾病报告(2019)》显示,中国心血管病发病人数达3.3亿,给社会及家庭都造成了极大的负担。中国医学科学院阜外医院杨进刚教授将心脏比做房子,那么血管就好比水管,心电系统就相当于电路,任何一套系统发生异常,都会随时危及生命。只有对两套系统进行维护与检修,才能保证机体的正常运转。
中国人民解放军总医院心内科郭军教授强调,一旦出现胸部不适、严重胸口憋闷、冒大汗,持续半小时不能缓解,就需要警惕,马上就医。