Written by yimingjiang2021 on 2023-10-31 17:54 update on 2023-10-31 17:54
日前，山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）心外科团队，跨越17年完成3次高难度手术，成功挽救了一名复杂先天性心脏病——“人鱼心脏”患者的生命。
“人鱼心脏”
鱼的心脏只有一个心室，动静脉血混合在一起。人的心脏则有着明确的左右分隔，动静脉血各行其道。不幸的是，2004年出生的山东省胶东地区女孩小萌像鱼一样只有一个心室。这是一种罕见的先天性心脏畸形，两个房室瓣对向一个心室。同时，小萌还并发完全型大动脉转位及肺动脉重度狭窄。刚一出生，小萌全身皮肤呈淡淡的青紫色，与其他新生儿相比，其哭闹更加频繁。多家医院确诊小萌患的是复杂的先天性心脏病，即单心室+完全型大动脉转位+肺动脉瓣及瓣下狭窄。
分期手术
2006年，小萌全身皮肤青紫情况越来越严重，体重也未增长。于是，爸爸带她到山东省立医院就诊。心外科主任医师王安彪通过查阅文献与病情论证评估，为小萌制定分期手术策略：通过至少3次开胸心脏手术完成心脏畸形矫治。通过第一次手术，医生为小萌建立一条从主动脉到肺动脉的人工通道，以增加肺血，从而使小萌摄取更多氧气，缓解其缺氧情况，为第二次手术争取更多时间。经过充分的术前准备，王安彪以精湛的技术完成第一次手术。术后，小萌的缺氧状况明显改善，全身皮肤逐渐恢复血色。2009年，身体状况明显改善的小萌接受第二次手术——上腔静脉肺动脉连接术治疗。第二次手术的目标是将一半静脉血直接引流至肺动脉，手术难度比第一次手术大。王安彪团队再次顶住压力对小萌实施手术，为其心脏注入新的活力，进一步改善其症状。第三次手术为全腔静脉肺动脉连接术，目标是将另一半静脉血引流至肺动脉，从而完成单心室畸形矫治。
突发变故
经过前两次心脏手术，小萌的生长发育基本正常，14岁时已长成亭亭玉立的大姑娘，准备接受第三次心脏手术。但天有不测风云，小萌的妈妈身患癌症不治身亡，爸爸又因车祸撒手人寰。双亲的离世给小萌带来沉重的打击，第三次手术不得不延迟。
重获新生
2023年，18岁的小萌再次来到山东省立医院，接受第三次手术。医生检查发现，因前两次手术小萌的心脏与周围组织严重粘连，部分组织还与胸壁肋骨粘连。第三次手术须暴露心脏大血管，易损伤心脏表面重要结构，导致大出血。对此，王安彪团队精心制定手术方案，并做好术前准备，先经过股动静脉建立外周体外循环，通过体外循环降温，再开胸游离出心脏大血管。手术历经6个小时，术中，医生已经无法辨认小萌心脏的正常结构，凭借多年手术经验，王安彪谨慎操作，有条不紊地游离。
第三次手术
术后，小萌继续接受后续治疗，且身体恢复良好，皮肤恢复健康颜色。在山东省立医院心外科病房，只身一人前来接受手术治疗的小萌并不孤单，这里有全体医护人员及社会大家庭的温暖。术后第10天，小萌顺利出院。临别之际，小萌向王安彪及心外科医护人员表达了深深的谢意。
术后的小萌与主管医生徐磊
文图：徐磊 焉然编辑：王天鹅 刘欣茹审核：王政清
