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西北妇儿医院为多指女童自体移植再造掌骨

8月18日,西北妇女儿童医院手足骨科李晓博团队联合多学科,成功为一名7岁女童行自体左手多指移植再造右手掌骨+掌腕关节重建指间关节手术,治愈其右手先天性拇指发育不良。经西安交通大学教育部科技查新工作站报告证实,该例手术为国内首创、首例。



家住陕西省榆林市的悦悦,一出生左手就有6根手指,右手大拇指功能缺失。随着年龄的增加,手指畸形对其学习生活的影响越来越大,甚至拿起一支铅笔都困难。家长带悦悦辗转多家医院治疗,多数医生建议切掉其第六根手指,再矫正畸形。后来听闻西北妇女儿童医院手足骨科在手指畸形矫正方面有着丰富的经验和众多成功案例,家长立刻决定前往该院治疗。经检查,李晓博确诊悦悦患的是先天性左手拇侧多指、右手拇指、桡侧列发育不良(掌骨、第一掌腕关节、部分腕骨、拇指内收、外展肌、桡动脉头静脉缺失)。李晓博分析,按照拇指发育不良治疗相关指南,主要有3种治疗方案:一是示指拇化,即牺牲示指,构建一个全新的拇指,术后只有4根手指;二是半跖骨重建,即将足部第三根或第四根跖骨的一半(纵行)移植到患手,重建第一掌骨和第一腕掌关节,但会损伤足趾;三是半掌骨移植重建,即取第二掌骨一部分骨以重建第一掌骨,但会损伤别的掌骨。李晓博认为上述3种治疗方案都存在一定弊端,于是组织多学科专家会诊,紧急为悦悦制定个体化治疗方案——自体左手多指移植再造右手掌骨+掌腕关节重建指间关节手术。

经过长达4个小时的手术治疗,医生成功为悦悦移植多指,再造掌骨及关节。术后1周,孩子恢复情况符合预期。


文图:西北妇女儿童医院提供编辑:王天鹅 刘欣茹

审核:王政清