Written by yimingjiang2021 on 2023-10-31 17:55 update on 2023-10-31 17:55
ICU即重症监护室，在人们眼中是一个神秘的存在，大门常年紧闭，门外是焦急等待的患者家属，门内是24小时与死神抗争的医护人员。
广东省深圳市龙岗区人民医院［香港中文大学（深圳）附属第二医院］重症医学科有14名医生和39名护士。学科带头人、科主任余雪涛已在龙岗区人民医院工作12年，参与救治的危重症患者无数。从ECMO（体外膜肺氧合）救治严重心肌梗死患者的日夜坚守，到挽救新冠重症患者的义无反顾；从毒蘑菇集体中毒者的倾力救治，到重大车祸伤患者的奋力护航……每当把患者从死亡线上拉回来，看到又一个家庭团聚，余雪涛的心中感到非常欣慰：“我们再试一次，生命可能会以奇迹回应你。”
12年 ICU从无到有
2011年，作为三甲教学医院引进人才、科室副主任、主任医师，余雪涛担起龙岗区人民医院［香港中文大学（深圳）附属第二医院］重症医学科住院总医师的担子。12年间，他带领ICU医护团队走在通往生命曙光的道路上。回忆ICU成立初期的情景，余雪涛说：“由于科室医生少，常常连续几十个小时值班，几个月连轴转。只要收治一名危重症患者，从气管插管、深静脉置管、动脉置管，到呼吸机参数的设置与调节等，他都要手把手地教医生。在大家的努力下，ICU高效运作。良好的治疗效果极大地鼓舞团队。”
2018年ICU医护人员合影
如果说医院是战场，ICU医护人员就是一支“特种部队”。余雪涛带领这支“特种部队”不断钻研学习，引进运用新技术，为重症患者寻求更好的治疗。他们对肺不张、呼吸堵塞等患者进行纤支镜镜下治疗；对急性呼吸窘迫综合征、肺性脑病等患者采取有创呼吸机治疗；对昏迷等患者采取早期置入空肠营养管行肠内营养支持……科室危重症患者抢救登记册记录了大量危重症患者成功救治的案例。“只要有一分希望，我们就要做到百分百的努力。”余雪涛介绍，如今，龙岗区人民医院ICU依托医院“六大中心”，收治各类消化系统疾病、内分泌代谢性疾病、心源性休克、脑卒中、多发性创伤等危重症患者；引进先进的生命支持设备和高水平的重症医护人才，大大提高了科室的综合救治能力，不断提高抢救成功率。目前，重症医学科已成为多学科发展的支撑平台之一，是兄弟科室发展的坚强后盾，牢牢筑起深圳东部地区人民群众的生命防线。
2023年ICU医护人员合影
率先引入新技术 化绝望为希望
2019年12月，一名病情极危重的心肌梗死患者被收治在龙岗区人民医院重症医学科，并通过建立ECMO成功获救。
余雪涛带领团队为患者建立ECMO
作为一种生命支持技术，ECMO的应用难度很大。其间，医护团队须实时密切监测感染、出血等并发症。余雪涛带领团队全力以赴，日夜坚守，时刻关注患者的每一细小变化，最终啃下了这块“硬骨头”。此后，余雪涛不断精进这项技术，创造了更多生命奇迹。
VA-ECMO联合主动脉球囊反搏术（IABP）成功救治急性心肌梗死并发心源性休克患者
日前，一名重大车祸伤患者，因肺部挫伤与出血引发顽固性低氧血症，出现失血性休克，亟待止血。医生应尽快为严重的低氧血症患者建立ECMO，以维持患者的生命体征，为止血赢得时间。不过，通常情况下，在建立ECMO的同时，医生需要附以抗凝治疗，而不适当的抗凝治疗会加重出血情况。面对鲜活的生命和两难局面，余雪涛当机立断，采取无肝素静脉—静脉ECMO（VV-ECMO）。无肝素静脉—静脉ECMO是一种高风险抢救策略。因为在无肝素抗凝治疗的情况下建立ECMO，血栓风险会显著增加，可能带来致命的后果。凭借肯担当、敢担当的勇气和决心，以及训练有素的娴熟技术，余雪涛成功为患者建立ECMO，且运转良好，为脆弱的生命赢得了宝贵的抢救时间。如今，在余雪涛带领下的ICU医护人员配合默契，促进ECMO的运用日臻成熟，至今已应用该技术救治危重症患者24人，其中静脉—动脉ECMO（VA-ECMO）成功率达60%，有力提升了医院、龙岗区乃至深圳东部的危重症救治水平。
“甲流”患者家属向余雪涛赠送锦旗
荣获第三届“深圳医师奖”
日前，第三届“深圳医师奖”评选活动评选出10名获奖者，余雪涛就是其中之一。
在27年的从医生涯中，余雪涛走出一串闪光的足迹，获得了患者的信任和爱戴，先后荣获龙岗区医疗卫生系统优秀人才、第一届龙岗百名好医生·医界工匠、2020年“深圳市优秀医师”等称号，并兼任深圳市医师协会重症医师分会副会长等职务。值得一提的是，在支援深圳市第三人民医院抗击新冠疫情的43天里，余雪涛诊治新冠危重症患者43人，获得深圳市卫生健康委颁发的“深圳市新冠肺炎定点救治医院—抗疫勇士”称号、深圳市重症医学专业委员会授予的“深圳重症抗疫英雄”称号，龙岗区总工会、文明办、人力资源局和科创局共同授予的“职工战‘疫’之星”称号。面对纷至沓来的荣誉，余雪涛深知自己肩上的责任。他说：“唯有怀着一颗感恩的心，不断进取，不断努力，在生命的‘战场’上，带领团队多打胜仗。”
文图: 蓝晓芳 夏哲璇编辑：王天鹅 刘欣茹审核：王政清
