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山东省卫生健康委:50项举措解决群众看病就医急难愁盼问题

近日,山东省卫生健康委员会发布《解决群众急难愁盼问题 百日攻坚行动方案》(以下简称《方案》)。《方案》将围绕优化健康服务流程、提升健康服务质量、创新健康服务模式、拓展健康服务内容、改善健康服务环境5个方面,实施50项举措,解决群众急难愁盼问题。

山东省卫生健康委党组书记、主任,山东省中医药管理局局长马立新表示,以解决群众急难愁盼问题,全面改善群众求医问药感受作为出发点和落脚点,推动山东省卫生系统不断提升服务能力、服务质量、服务水平、服务效率,为广大群众提供更加放心满意的卫生健康服务。




优化健康服务流程


1.推进诊疗精准预约。三级公立医院将推广诊间预约、跨科预约、复诊预约、知名团队预约、医联体内预约等模式;二级以上公立综合医院将全面实现门诊预约就诊,预约时段精准至20分钟内;二级以上公立医院预约诊疗服务将全面接入“健康山东服务号”。
2.推广大型设备检查预约。三级公立综合医院和50%以上的二级公立综合医院实现磁共振、CT等大型设备检查预约;开展检查预约的医院确保预约时段精确至30分钟内,预约检查完成率达100%。
3.推动电子健康卡节点建设。山东省内16个市全部完成市级电子健康卡节点建设;二级以上公立医院支持患者持电子健康卡全流程就诊。
4.提供便捷的线上医疗服务。山东省将依托“健康山东服务号”,建立全省互联网医院线上统一入口;依托二级以上公立医院设置的互联网医院全部接入“健康山东服务号”。
5.推广一站式服务。80%以上三级公立医院建立一站式住院服务中心,为患者提供住院全流程、集约化服务。
6.进一步优化结算流程。80%二级以上公立综合医院实现门诊诊间结算;80%三级公立综合医院和40%以上二级公立综合医院实现床旁结算。
7.推进“鲁医互认”检查检验结果互认。山东省省属综合性医院将实现检验结果调阅共享互认,山东省济南市、青岛市、潍坊市、滨州市、菏泽市将率先实现跨机构互认。
8.加强中心药房建设。山东省将在紧密型县域医共体推开中心药房模式,推进医共体内医疗机构用药目录、药学服务、药品使用监测、药品采购和储备“五统一”。
9.开展“鲁云影像”平台建设。在济南市、潍坊市、滨州市等推进市级“影像云”平台建设,所属三级综合医院实现影像数据跨机构调阅查询;省属综合性医院接入省级“鲁云影像”平台,实现影像数据跨机构调阅查询。
10.建设“鲁云急救”综合救治服务体系。山东省内16个市将完成120综合救治服务平台的建设优化,接入省“鲁云急救”综合救治服务平台;实现120急救事件及救护车辆运行等情况的实时动态监管和及时调度。

11.建设“健康数据高铁”。三级公立综合医院将全面实现门急诊、住院等核心业务相关数据的实时贯通汇聚。


提升健康服务质量


12.对优势诊疗专科开展宣传推介。通过微信公众号、网站等方式对国家、省级临床重点专科开展集中宣传推介。
13.推进基层医疗卫生服务能力3年提升行动。组织60家基层医疗机构创建国家推荐标准机构,80%以上街道卫生院、35%以上社区卫生服务中心建设社区医院;县域次中心、中心村卫生室创建数量分别达到150家、3000家。
14.提高基层中医药服务能力。遴选400个村卫生室,200个社区卫生服务站开展中医药特色村卫生室、社区卫生服务站建设。
15.全面推开紧密型县域医共体建设。山东省将建立顺畅下转机制,县域医共体按国家紧密型评价标准建设,数量覆盖率不低于70%。
16.推进医疗联合体专科联盟建设。国家临床重点专科牵头专科联盟覆盖山东省内全部县(市)。
17.推进妇幼保健机构标准化建设。山东省全省50%的县(市)妇幼保健机构达到二级甲等及以上等级。
18.提升老年健康服务能力,持续扩充医养结合服务供给。山东省全省将至少增加35家双证齐全的医养结合机构;二级以上的综合性医院设立老年医学科(老年病专业)的比例不低于87%;设立省级老年病诊疗中心,成立省级老年医学专业医疗质量控制中心,开展老年医学专业医疗质量控制工作;开展老年健康促进等系列行动。
19.做好基层医疗机构驻点帮扶。山东省将开展新一轮业务院长选派工作,选派不少于100名业务院长帮扶不少于100家基层机构;组织约1万名医护人员开展驻点帮扶和巡回诊疗工作。
20.建立基层医疗机构长效帮扶机制。山东省将建立二级以上医院专科团队与基层医疗机构长效帮扶机制,二级以上医院专科团队与基层医疗机构建成至少550家名医基层工作站。

21.进一步完善巡诊服务机制。山东省将加快村卫生室服务点设置,持续保持村级医疗卫生服务的全覆盖。


创新健康服务模式


22.推广日间医疗服务模式。山东省省内所有三级公立综合医院开展日间手术,鼓励有条件的医院开展日间化疗等日间医疗服务并完善相关制度。
23.推进疼痛综合管理模式。开展疼痛综合管理试点,试点医疗机构无痛胃肠镜占胃肠镜总数比例≥50%、无痛纤维支气管镜占纤维支气管镜总数比例≥20%、分娩镇痛率≥35%。
24.推广多学科诊疗模式。三级公立综合医院全部开展多学科诊疗,覆盖肿瘤和疑难复杂病种。
25.试点推进无陪护管理模式。山东省省内10%以上三级公立综合医院将试点推进无陪护病房建设。
26.推进延续性护理服务模式。鼓励有条件的医疗机构对具有较高再入院率或有较高护理需求的出院患者提供延续性护理服务。
27.推进“鲁护约”服务模式。通过互联网等手段,山东省全省超60%的二级及以上公立综合性医院开展“互联网+护理”预约上门服务。
28.推进老年居家医疗服务模式。山东省省内16个市将全面推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭,为高龄、失能老年人提供居家医疗服务。
29.试点推进老年人全程医疗服务模式。在济南市、青岛市、临沂市、菏泽市等试点推进老年人全程医疗服务,打通住院医疗全流程服务环节。

30.推广远程医疗服务模式。作为医联体牵头单位的二级以上公立医院全面向医联体成员单位开展远程医疗服务。


拓展健康服务内容


31.提升居民医防融合服务感受。80%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心均启动健康积分激励机制,30%以上的医疗机构将开展医防融合标准化流程改造试点工作。
32.开展预防接种能力提升和查漏补种专项行动。山东省将完善全生命周期预防接种服务,儿童免疫规划疫苗接种率保持在90%以上;截至8月底将基本完成山东省免疫规划信息系统改造;各县(市、区)至少建成1处智慧化预防接种门诊、1处成人预防接种门诊;60%的县( 市、区)建成1处标准化基层预防接种人员培训基地。
33.提升家庭医生签约服务率。山东省将推进家庭医生服务“六个拓展”,家庭医生签约服务覆盖率增加至55%;至少为60万“三高”患者提供医防融合、上下协同、一体化诊疗服务。
34.加强慢性病防治。山东省将推广“三减”慢性病防治干预模式,打造一批特色项目县,在19个“三减控三高”项目特色县(市、区)推广重点场所“三减”干预模式。
35.推广智慧随访及康复理疗设备配备工作。村卫生室重点人群智慧随访设备及康复理疗设备配备比例达到90%以上。
36.推进“鲁健e查”电子健康档案自主查询。山东省所辖县(市、区)将为居民提供移动端电子健康档案授权查询服务,并接入“健康山东服务号”“鲁健e查”模块,为居民提供电子健康档案授权查询服务。
37.提升精神卫生(心理健康)服务质量。山东省将在全省范围内开展精神科医师和精神专科护士培训工作。
38.提升医疗卫生机构心理健康服务能力。组织开展市级心理热线接线员业务培训、2023年度心理健康和精神卫生防治人才培养234行动,在25个县(市、区)开展基层精防人员培训工作。
39.加强严重精神障碍患者救助。为部分困难严重精神障碍患者提供检验复诊救助服务。
40.启动加速消除宫颈癌行动和消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播行动。印发《山东省“两消除”实施方案》;推动16市启动“两消除”行动。
41.加强传染病患者救助。为符合条件的艾滋病和结核病患者提供免费的基础药物治疗;对全省艾滋病、结核病防治重点工作情况进行通报;启动全省艾滋病防治质量年活动;积极创建2个国家城市和2个国家县(区)艾滋病综合防治示范区,在至少8个县(市、区)开展消除结核试验区创建工作。
42.开展自然疫源性疾病筛查。在布鲁氏菌病等自然疫源性疾病重点地区开展人群筛查服务。
43.加强农村癫痫患者救治。为部分农村癫痫患者提供药物、查体服务。
44.提升山东省全省婴幼儿照护服务水平。开展婴幼儿照护服务示范县(市、区)和托育服务机构示范创建活动;新增托位3.5万个,每千人口3岁以下婴幼儿托位数达到3.45个。
45.推进新生儿先心病筛查动作。实现山东省全省136个县(市、区)新生儿先心病筛查全覆盖。
46.开展中医药适宜技术推广和中医药义诊服务。各县级中医院全部设置中医药适宜技术推广中心,遴选公布50项以上中医药适宜技术,推广30项以上;鼓励二级以上中医院采取“上讲堂、赶大集、进村居”等形式开展中医药义诊服务;开展小儿推拿和妇幼健康领域中医药适宜技术推广培训,推广10个以上中医治未病干预方案。

47.开展中小微企业职业健康帮扶动作。在山东省16个市的19个县(市、区)开展中小微企业职业健康帮扶试点工作;提高各试点县(市、区)辖区内中小微企业职业病危害岗位达标率、工作场所职业病危害因素定期检测合格率、三类人员职业健康培训率。


改善健康服务环境


48.开展加强对患者隐私的保护工作。山东省全域内医疗机构门诊将全面实行“一患一诊室”建设工作,加强分诊、导诊管理,维护诊区诊疗服务秩序。
49.畅通患者投诉渠道。山东省二级以上公立医疗机构将在门诊大厅、分诊台、病房护士站等显著位置张贴公布投诉处理程序、联系方式、接待时间和地点等,统一投诉管理部门。

50.推进各级各类医疗机构无障碍和适老化改造。山东省90%以上的乡镇卫生院、社区卫生服务中心将开展老年友善环境整治工作。


文:健康报社特约记者 郝金刚
编辑:张方飞 刘欣茹

审核:王政清