绵阳市第三人民医院：高效调配诊疗资源为生命护航
近期，各地医疗机构受疫情冲击，门急诊和住院都面临重大考验，不仅医务人员工作量陡然上升，患者增多造成的长时间待诊情况也不容忽视。为了给医院“防堵”，保障高效诊疗，记者从绵阳市第三人民医院获悉，该院通过设立指挥中心这个协调全院诊疗的“中枢系统”，高效调配诊疗资源，让该院在门急诊量陡增的情况下尽最大努力保证对患者的“应收尽收”，做好医疗服务保障，获得了患者好评。
数据库加持把床位第一时间安排给患者
据了解，自2022年12月初以来，绵阳市第三人民医院门急诊量激增，2060张住院床位满载运行，医务人员面临不小的压力。该院急诊科主任黄可介绍说，平日里医院急诊科日均入院150人左右，而近期每天入院人数增长了近4倍：“这种情况下很可能造成病患在科室长时间等待，甚至可能贻误危重症患者的治疗。”
为缓解门急诊和住院量增加带来的医疗资源挤兑问题，优化门急诊服务流程，绵阳市第三人民医院在12月7日建立了一个特别的指挥中心。该中心实施24小时现场值守，借助实时动态的医院数据平台，负责全院门急诊和住院床位的协调，保证让每一位患者被协调到最合适的科室，得到最准确的诊疗，尽最快速度为重症患者让出抢救床位。
12月25日，绵阳市民陈勇（化名）因腹痛挂了绵阳市第三人民医院急诊科，到院后经过检查发现胆囊有结石，需要接受手术。“本以为会等很久，甚至都做好在急诊科走廊等手术的心理准备了。”但没过多久，通过指挥中心的协调，陈勇就接受了肝胆外科医生的会诊，并安排好了手术日期，指挥中心也在第一时间把刚刚空出来不久的肝胆外科住院床位协调给了陈勇，让他顺利入院。
在指挥中心办公区里，医务人员时刻盯着大屏幕，屏幕中的信息系统实时显示全院的住院床位、急诊床位、ICU床位、手术室空置情况、出诊量和出诊情况等信息，医院每日的门诊、住院等各种核心信息均为动态更新，以便指挥中心和各科室协调，及时了解住院和手术空间是否有空置，并根据患者需求，在第一时间通过对讲机等手段和各科室协调，帮助每一位入院患者尽早得到治疗。
高效“防堵”保证危重症患者诊疗秩序不乱
“有了指挥中心以后，最直观的感受就是患者入院的各个环节顺畅了，不乱了。”绵阳市第三人民医院医务科副主任曾强介绍说，指挥中心就像疏导交通的交警和化解血栓的药物一样，为医院的门急诊有效“防堵”，而危重症患者成了最大受益者。
据曾强介绍，为了疏通医院诊疗秩序，更高效地保障了患者的健康和安全，绵阳市第三人民医院除了以指挥中心为中枢，还成立了专家救治组、后勤保障组，三大应急组织体系“鼎”住重重考验，做到了“应治尽治”和对每一名患者精准施治。
12月21日凌晨，34岁的曾林（化名）因咳嗽、胸闷、气促等症状来到绵阳市第三人民医院急诊科。急诊科接诊医生凭经验，评估该患者存在病毒性肺炎重型可能，通过指挥中心请医院重症救治组的呼吸与危重症医学科专家前来会诊，建议该患者接受胸部CT检查。结果显示，该患者80%的肺部已严重感染。指挥中心当即将该患者转往呼吸重症监护室。药物治疗、气道插管、俯卧位通气、ECMO准备……经过及时有效的抢救，三天后复查胸部CT显示病灶已吸收50%，并于一周后顺利脱机拔管。
据悉，为了对危重患者进行及时有序的救治，绵阳市第三人民医院成立了以呼吸与危重症医学科、重症医学科、全科医学科、老年医学科四大学科为主的专家救治组，负责对全院所有危重症患者的病情评估、危重症筛查、设备调度、技术支撑、统筹管理等。而该院呼吸与危重症医学科、老年医学科不仅是绵阳市医疗质量控制中心，还是省级重点学科（专科），四大专业合璧组建的专家组以丰富的危重症救治经验，保证危重症救治更为有序地开展，在这场没有硝烟的保卫战中发挥着重要作用。
而该院的后勤保障组全力保障临床救治运行，加强床位配备，呼吸机、监护仪等急诊急救装备及时增配到位，氧气保障充足，有效配合调度。全院一盘棋高效“防堵”，所以，尽管目前该院的门急诊量依然居高不下，但患者等待诊疗以及入院的时间有效缩短，医院门急诊区域的秩序也更加井然。
不下火线全情投入解患者之需
除了指挥中心高效运转，绵阳市第三人民医院的医护人员也“轻伤不下火线”，全力为患者开展医疗服务，保障通过高效协调而来的患者得到治疗。
在该院儿科，住院患者量也猛增至平时的四到五倍，满负荷运转。儿科主任李艳秋此前患上了切口疝。这种病比大多数手术的疼痛持续时间更长，强度更大，恢复时间大约需要三个月，但离发病才仅仅过去不到三周，她就回到了岗位。在查房时，李艳秋时常按着腹部，想要咳嗽时，只能在走廊里就近找地方坐坐，以免伤口剧烈疼痛。
“作为一名医护人员，这是我们的职责所在。虽然当时确实有点难受，但这些生病的小朋友更需要我们给他们帮助，让他们尽早康复。其实，大家应该正确面对疾病，虽然疾病会给大家带来一些困难和不舒适，但这都是暂时的。”李艳秋说。
血液透析患者往往基础疾病较多，抵抗力较弱，当前，他们仍需要按照平时的频次前往医院做透析。这对医疗机构和医护人员来说，也是一场考验。为了消解患者对新冠病毒感染的担心，该院肾病科调整了治疗流程，为抗原及核酸阳性患者加开“专班”。“我们做好了周密防护，在每周二、四、六晚上单独为这部分患者进行专班透析，安排有专门的工作人员处置，保洁人员消毒，全力保证患者顺利治疗。”肾病科护士长贺婷婷说。(特约记者 喻文苏 通讯员 张瀚文 白华宇)
