第八师石河子市：夯实基层医疗救治网底 让百姓共享“健康红利”
地处天山北麓中段的新疆生产建设兵团第八师石河子市，被誉为“共和国军垦第一城”。自2020年全面启动紧密型县域医共体建设以来，兵团第八师石河子市充分发挥兵地融合体制机制优势，打好改革“组合拳”，逐步形成了“体系完整、分工明确、功能互补、密切协作、运行高效”的整合型医疗卫生服务体系，师域就诊率90.91%，住院人次10.6万人，门急诊人次203.4万，医疗服务收入占比30.48%，人均预期寿命80.2岁，居民健康素养水平达到22.58%。第八师医共体连续两次考核为兵团医共体建设第一名，成为我国西部地区医共体建设的典范。
加快紧密型县域医共体建设 推进同质化诊断服务
石河子市在过去的20年中，虽然师级医院在发展壮大，但团场医院和连队卫生室却持续萎缩，很多基层医疗卫生机构人员短缺、设备落后，严重影响了团场医院的日常工作。过去，团场医院设施落后，基层老百姓出现脑出血等问题，只有往100公里甚至更远的大医院送。如今，第八师石河子市总医院为团场医院配备CT等设备，患者就近到团场医院拍CT，通过网络传给石河子市人民医院远程影像诊断中心，人民医院专家“隔空阅片”、出具诊断报告，再将诊断报告传回团场医院，真正做到“让信息多跑腿、让患者少跑路”，让基层百姓在家门口就可以享受到师级医院专家同质化诊断服务，大大提高了抢救的成功率。医共体建设要及时统筹全市的医疗资源，夯实基层医疗救治网底，解决基层老百姓看病就医问题，保障垦区居民健康。牵头医院2022年帮助基层医院开展新技术、新项目共计22个，实施661例，逐步实现了“师强、团活、连稳”的医疗服务格局。
破解医共体改革瓶颈 加强信息化建设
制约医共体发展的一个最大的瓶颈就是信息化建设。虽然总医院从2020年3月便启动了信息化建设，但师级医院、团场医院大多都各自分散建设，缺少顶层设计，特别是团场医院现有系统的技术水平总体偏低，信息孤岛严重，与医共体改革发展需求差距较大。为了从根本上解决医共体信息化建设“各自为政、信息孤岛”的问题，总医院按照“统筹规划、有序推进、充分利用、适当超前”原则，全面启动医共体信息化顶层设计，着力实现各成员单位信息共享、业务协同、流程统一，促进各项业务信息化一个标准，统筹医共体资源，实现医共体内系统高度互联、信息共享和业务协同。目前，总医院正在抓紧打通临床和公卫的数据，以求彻底实现医防融合一体化管理，实现“群众得实惠、医生受鼓舞、医院得发展、政府得民心”的目标。
全面整合人、财、物 凝聚医共体建设强大合力
要实现“一家人、一本账、一盘棋”，总医院的站位就一定要高，思路一定要宽，措施一定要实。总医院通过破旧立新，统一财务管理，管好“一本账”，对所有成员单位资产、资金统一管理，统一调配；通过整合资源，下好“一盘棋”，形成上联师级医院，下联团场、连队医疗卫生机构的格局。这其中，“一家人”尤为重要，要想真正成为“一家人”，总医院除了全面整合人、财、物，在制度和机制上对团场医院和连队卫生室也实施统一管理外，更注重从上到下转变观念，将“一家人”理念根植心中，将基层医务人员真正当成同事看待，真正让他们感受到“一家人”的温暖，这样“一本账、一盘棋”也就容易实现了。
构建医防融合机制 实现“以健康为中心”
此外，所有的社区卫生服务站和团场医院都可以通过医生工作站开具石河子市人民医院的检查单、化验单，患者到人民医院检查，节省了挂号排队交费的时间。同理，如果基层医院发现患者的血糖控制不好，在初步干预后仍达不到效果，可以开具石河子市人民医院的住院证，患者可直接到市人民医院办理住院。
提高政治站位 发挥引领作用
作为总医院的院长，首先是要提高政治站位，对推进医共体建设要提出的新思路、新战略、新举措。其次，院长要从全局出发进行决策，不能只站在牵头医院的角度看问题。第三，院长要统筹好现有医疗资源。近两年，总医院医共体建设比较成功，先后获得了兵团2000万元的奖励，总医院将这些钱全部投在医共体的建设中，为团场医院购置CT，给下沉的总医院医生发放绩效奖励等。牵头医院要承担更多责任，要舍得投入，主动帮扶基层成员，切实发挥引领作用，调动各级各类医疗机构参与的积极性。
夯实人才基础 创新工作思路
总医院通过实行人员备案制，让新招聘的员工可以享受到在编人员的福利待遇，极大提高了员工的工作积极性。丰厚的待遇和平等的身份使得招聘工作十分顺利，也为医共体高质量发展提供了人才保障。经过两年的探索与实践，医共体建设已经进入良性循环，每年、每个季度都会有新思路、新方法往下推，老百姓小病可以治了，慢病有人管了，患者对医务人员的认可度和信任度就提高了。当前，医共体建设的目标就是把健康融入所有政策，融入所有居民心中，通过信息化、网格化建设，让石河子市老百姓的健康权益得到充分保障。
编辑：郭晓薇 刘欣茹
审核：王政清
