行业资讯

连日腹泻拖成重症 急救得力病情好转

近日,江苏省宜兴市急救中心联合宜兴市人民医院救治了一名由腹泻诱发心脏骤停的患者。目前,该患者病情好转,生命体征稳定。
7月3日,月月(化名)突然昏倒在地,同事发现后,立即拨打“120”。急救医生到场后发现病人心跳呼吸骤停,立即予以气管插管,球囊辅助呼吸,持续心肺复苏,同时转送月月至宜兴市人民医院急诊科继续行心肺复苏。早在急诊抢救室严阵以待的重症医学科ECMO(体外膜氧合)小组迅速接力抢救。
医生一边心肺复苏,一边消毒铺巾,预冲ECMO管路,床旁超声引导下精准置管,很快完成VA—ECMO体外生命支持。这时,医生发现月月的心电监护显示为室颤心律,立即给予电除颤,月月恢复窦性心律,瞳孔逐渐回缩。心超显示,月月左室射血分数极低,末梢循环极差,为保证右下肢血供正常,侧枝循环势在必行。虽然穿刺难度极大,但团队医生技术精湛,成功逆向穿刺右侧股浅动脉,置入鞘管与主管桥接,ECMO顺利运转。
7月中旬,在大家的不断努力下,月月肺功能逐步改善,停用呼吸机,转为鼻塞吸氧。

一个平日并无基础疾病,心态健康的年轻人,为何突发呼吸心脏骤停?经过医生的追根溯源,结合患者病情,“元凶”竟是腹泻。月月在发病前期有长达5天至6天的腹泻症状,但并未重视,长时间的腹泻导致月月血钾极低,引起恶性心律失常,诱发心脏骤停。


文:王丽琴 戴吉 蒋鑫
编辑:郭晓薇 刘欣茹

审核:王政清