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超声医生夏纪筑的“进阶路”

超声医学科没有临床手术台上的“刀光剑影”,也没有抢救室里的惊心动魄,但超声医生是临床医生的“眼睛”。从医20多年,西南医科大学附属医院超声医学科主任夏纪筑早已练就了一双慧眼,她是临床医生的“最佳战友”。


成为超声医生


从本科生到博士后,有两个人一直影响着夏纪筑。一个是她的父亲,另一个则是外出进修时认识的一名心脏外科医生。
夏纪筑出生于医学世家,夏纪筑高考志愿填报了泸州医学院(现西南医科大学)临床医学专业。本科学习阶段,夏纪筑初识超声医学。而后,她继续攻读硕士研究生,就读于本校心血管内科专业。
研究生学习期间,夏纪筑在医院轮转科室时,最感兴趣的是超声医学科。“通过超声探头,就能在超声机器上看到心脏血管的结构、血流和功能,还能听到心脏跳动,我觉得很神奇。”她有了想成为一名心脏超声医生的想法。
得知夏纪筑的选择,父亲试图将她拉回“正途”。在老一辈眼中,临床医生“更体面”,而超声医学科是辅助科室。但夏纪筑还是决定遵从自己内心的选择。
研究生毕业后,夏纪筑进入西南医科大学附属医院超声医学科工作。
除了科室老前辈“手把手”教学外,她买了涉及本专业的学习书籍,每天疯狂“啃食”,恶补超声医学知识。“我家里两个书柜全装满了超声医学专业书籍,至少有一两百本。”夏纪筑说。
当时的夏纪筑渴望学习、渴望成长、渴望打破家人对超声医学的认识,任何机会她都牢牢抓住。不久后,为了进一步提升超声医学专业技术,夏纪筑选择外出进修,前往广东省人民医院进修学习。这半年,她见到了专业书籍中所写的所有病种,很多病种是在泸州见不到的。有了“养分”滋养,她飞速成长。

“心脏超声医生是心脏外科医生的‘眼睛’,没有这双‘眼睛’,就不能成功完成一台心脏手术。”这句话是夏纪筑在广东省人民医院进修时,一名心脏外科医生说的。听完这番话,夏纪筑更加坚定了要做一名专业的超声医生的想法。她边工作边复习,经过努力,最终考取了超声影像诊断专业博士,实现了心愿。


临床医生的“最佳战友”


“做超声检查,手法很重要。超声探头怎么动、动多少度都会影响最终诊断结果。”刚开始做超声检查时,夏纪筑习惯将小拇指当作支撑点,避免手受耦合剂影响而滑动。几个月后,夏纪筑的手终于可以腾空并稳稳地做超声检查了。



第一次值班,印象很深。那天,她很忐忑。“每个患者做完超声检查我都万分紧张,会自我怀疑检查到位了吗?诊断准确了吗?虽然该扫查的切面我都检查了,但还是会担心检查不到位影响患者的最终检查结果。”夏纪筑说。
那时的超声医生正如夏纪筑的父亲所认为的,只是临床医生的“辅助”,帮助临床医生出具超声诊断报告,再由临床医生结合患者其他报告结果给出最终诊断和治疗方案。
随着超声医学技术不断发展,超声医生已经能从“小黑屋”走进手术间,与临床医生并肩作战。超声医生的角色逐渐由之前的“辅助医生”向“诊疗医生”转变,不仅可以为患者进行诊断,还可以为患者进行诊疗。
夏纪筑举了两个例子,在治疗先天性心脏病房间隔缺损时,一般有两种手术方案:一是内科介入封堵术,二是外科开胸修补术。患者适用于哪种手术治疗方式,需由超声医生进行心脏超声检查后,根据患者自身情况决定。在手术过程中,超声医生帮助临床医生准确释放心脏封堵伞。

在进行心脏换瓣手术时,超声医生在术中监测判断换瓣情况,及时发现瓣周漏等并发症,避免术后二次开胸对患者造成伤害。以前超声医生在“幕后”,患者的并发症术后才能发现,他们只能承受二次开胸之痛苦。夏纪筑说:“临床医生和超声医生是搭档,是‘最佳战友’。”


超声医生的成就感


从事心脏超声医学工作20余年,有三件事让夏纪筑体会到超声医生的成就感。
第一件事是夏纪筑能从超声图像上判断不容易辨别出来的疾病。
2022年,一名50多岁的患者到其他医院体检时,心电图显示异常。患者随即在该院进行了超声检查,医生告知其检查结果无异。患者不放心,来到西南医科大学附属医院超声医学科就诊。
夏纪筑为患者做超声检查时,不断与其交流,询问病史。她发现患者可能患有一种少见疾病——心尖肥厚型心肌病。在查看患者心电图后,她更加确定了这一诊断。
第二件事是临床医生对夏纪筑的认可和信任。
一名超声医生,除了要专修超声医学知识外,还需研修内、外、妇、儿等临床学科知识,才能更准确地做出诊断。临床医生需要根据超声医生出具的报告进行手术治疗,出现任何误差都可能对患者造成伤害,所以超声诊断的准确报告十分重要。

第三件事是超声医学科在夏纪筑的带领下向前发展。



2021年,夏纪筑接过超声医学科主任的担子。“前任主任就像参天大树,我以前还能在树下乘凉。现在需要我成为这棵大树,为科室医生遮风挡雨,我的压力很大。”但她身上有一股韧劲,只要认定的事就会坚持不懈做下去,使出浑身解数做好。自从担任超声医学科主任以来,她逐步有序地推动超声医学科改革,制定并完善各种规章制度,开展各种新技术等,在医、教、研方面颇有成效。

“父亲一开始只是尊重我的选择,现在他已经认可我的选择了。”历经艰难走到今天,夏纪筑从不后悔选择成为一名超声医生。


文图:梁婷 曾念
编辑:郭晓薇 刘欣茹

审核:王政清