荧光导航助力高难度精准肝切除
近日，无锡市第二人民医院（江南大学附属中心医院）肝胆胰外科副主任周永平团队利用荧光导航和术中超声技术，成功为肝癌患者实施腹腔镜下肝中叶切除术。在保证肿瘤切缘的同时，精准地保留了正常肝组织，保障了患者今后的生活质量，受到了患者和家属的高度评价。
73岁的许老伯一向身体还不错，但近5个月以来，他出现食欲减退的症状，整个人也日渐消瘦。当子女意识到他的异常后，立即为他预约了无锡市第二人民医院（江南大学附属中心医院）肝胆胰外科副主任周永平的专家门诊。
周永平带领团队反复研究许老伯的影像资料，经充分讨论后，制定了腹腔镜下肝中叶切除+淋巴结清扫的手术方案。手术难度较高，首先就是因为肝中叶切除涉及了左肝静脉、中肝静脉、右肝静脉、脐裂静脉、右前肝蒂、右后肝蒂、胆囊板、肝门板及矢状部等肝内所有重要结构的解剖，出现大出血、肝衰竭等严重并发症的可能性较大。
其次，肝切除边界的确定对于医生来说也较为困难。手术尽可能多地保留正常肝脏组织，才能更好地改善肝癌患者的预后，提高患者的生活质量。因此，周永平带领团队借助荧光显影技术，通过荧光反染的方法确定切除的边界，同时在术中超声技术的协助下，精准地切除了肿瘤，最大可能地保留了正常肝脏组织。术后第二天患者就可以下床活动，一周便顺利出院。
周永平介绍，腹腔镜肝中叶切除属于肝脏切除手术中比较复杂的一类，既要保证从中间切出一块肝，还要保证两侧剩余肝脏的管道都要完整，没有损伤，对手术医生技术的要求较高。医生可以通过荧光显影技术的应用，使手术更精准、更微创、更安全，显著降低手术难度、提高肿瘤切除率、减少术后并发症，有效改善了患者预后。
无锡市第二人民医院（江南大学附属中心医院）肝胆胰外科是江苏省重点专科，2021年入围中国肝胆外科影响力排名全国百强。从1995年开展腹腔镜胆囊切除术以来，医院肝胆胰外科锐意进取，潜心钻研，目前腹腔镜肝胆胰手术水平已进入国内第一梯队。科室年住院量近3000人次，年手术量2500余台，其中腔镜手术率达到95%以上，以精准微创、恢复期短的手术特色造福广大锡城百姓。
编辑：郭晓薇 刘欣茹
审核：王政清
