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九江一院:让意外受伤患者断臂“重生”

近日,一名特殊伤者由江西省九江市医疗急救中心送至九江市第一人民医院救治。该患者为某洗涤公司工人,因工作不当左上肢被卷入机器内,导致左上肢肘关节以下完全撕脱离断。公司值班人员立即拨打九江市急救中心电话。急救中心工作人员第一时间到达现场,为患者包扎伤口,将离断的左上肢冷藏,同时将患者送至医院急诊创伤中心。



到达医院后,急诊创伤中心医护人员紧急予以补液、化验、备血、X线检查等,并迅速联系骨科医生会诊。在了解患者伤情后,骨科医生诊断患者为左上肢撕脱离断(肘关节处),应立即实施断肢再植手术。经过与患者及其家属的沟通,急诊创伤中心医护人员立即联系手术室、麻醉科,开通医院绿色通道,做好手术准备。

因为医生要切除血管、神经、肌肉等受损组织,所以需要骨短缩以满足血管、神经、肌肉吻合条件,尤其是整体肢体离断,骨短缩会更多。但因患者离断面位于肘关节,只能行肘关节融合术。考虑到肘关节融合术后,患者肘关节无法活动,医生最终选择通过血管移植术实现断肢再植。血管移植术须在不进行骨短缩的情况下完成,加大了手术难度,对医生的技术水平要求也更高。通过手术团队7个小时的努力,手术顺利完成。术后,患者离断肢体血运良好,并成活。


文图:杨家全编辑:王天鹅 刘欣茹

审核:王政清