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2024年度“江苏医惠保1号”上线

(特约记者 程守勤)10月13日,江苏省医保局举行新闻发布会,宣布2024年度“江苏医惠保1号”开启投保通道。据介绍,作为政府指导的城市定制型商业补充医疗保险,2024年度“江苏医惠保1号”健康增值服务项目从16项增至20项,包括健康随访、重大疾病早筛、心理咨询、平台5折购药优惠、睡眠调理、疫苗服务等。

该产品面向江苏省基本医疗保险参保人员,不限年龄、不限户籍、不限职业、不限健康状况。职工医保参保人员可以通过医保个人账户为全家投保,特别是可以省内跨地区为配偶、父母、子女投保。首次投保时为非既往病史参保人员,之后连续不中断投保都按非既往病史参保人员享受赔付待遇。投保人员在医疗机构住院或接受门诊特殊疾病治疗,在院内购买使用基本医保目录范围外的药品,只要符合药品使用说明书适应证,均纳入理赔范围。投保人员省内就医可以申请快赔,无需上传纸质材料,即可申请理赔。

2024年度“江苏医惠保1号”分为基础版、升级版。升级版针对恶性肿瘤患者,增加了质子重离子医疗费用保障责任和CAR-T药品费用保障责任。在指定医疗机构接受治疗的,相关质子重离子医疗费用和CAR-T药品费用赔付限额分别达60万元和20万元,总保额从基础版的320万元增至400万元。