今日头条

异地就医直接结算越来越便捷

本报讯(首席记者 叶龙杰)9月4日,国务院新闻办公室举行国务院政策例行吹风会,介绍《社会保险经办条例》有关情况。《条例》已于近日公布,将从今年12月1日起施行。

就《条例》规定的社会保险经办机构应当做好异地就医医疗费用结算工作,国家医保局副局长黄华波在会上表示,今年以来,国家医保局全力推进跨省异地就医直接结算政策落地、落实和落细,取得了新的进展,可以概括为“一个新突破、两个新提升”。

据介绍,“一个新突破”是指跨省联网定点医药机构的覆盖面进一步扩大,全国联网定点医药机构的数量、结算人次和结算金额都取得了新突破。截至今年8月底,全国跨省联网定点医药机构数量已经达到47.51万家,比去年年底增长了45.33%。今年前8个月,全国住院、普通门诊,以及高血压、糖尿病等5种门诊慢特病的跨省直接结算量达7216.71万人次,减少群众垫付金额达972.1亿元,与去年同期相比,分别增长了245.1%和91.77%。

“两个新提升”中的“第一个新提升”,是指逐步统一了异地就医备案政策,备案服务的便捷性得到极大提升。目前,所有参保人都可以进行异地就医备案,其中急诊抢救人员视同已经备案。“第二个新提升”是指开展了全国范围内的政策集中宣传,政策知晓度有了提升。

黄华波表示,为全面贯彻《条例》要求,国家医保局将充分利用互联网、大数据等信息技术,推进医保经办全流程数字化服务,加快推进医保服务“网上办”“掌上办”;加快推进基层服务网络建设,持续推动服务下沉,打造“15分钟医保服务圈”。

据了解,截至今年8月底,全国医保定点医药机构达107.8万家,比去年增加10余万家,增长13.4%。其中,定点医疗机构达59.4万家,定点零售药店达48.4万家。