山东省第二人民医院：助多脏器衰竭早产儿转危为安
近日，一名胎龄仅为35周的早产儿，出生后出现重症感染和多脏器衰竭，命悬一线。山东省第二人民医院医护人员通力协作、精准救治、昼夜守护，终于成功帮助这名早产儿闯过“鬼门关”。
随后，医生们发现这名早产儿呼吸急促、呻吟样呼吸、口吐泡沫且皮肤青紫，并有迅速恶化趋势，于是迅速将其转入新生儿重症监护病房（NICU）。该院儿科主任李颖、首席专家黄启坤、主任医师李在朝等专家迅速组成抢救团队，根据这名早产儿的血气分析、感染指标、床旁胸片及床旁心脏超声等检查结果，迅速做出诊断：这名早产儿患有新生儿重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺动脉高压、动脉导管未闭、呼吸衰竭、新生儿贫血。在该院麻醉科全力“护航”下，抢救团队立即对这名早产儿进行了气管插管和呼吸机支持治疗，并给其进行肺表面活性物质气管插管内注入。
由于这名早产儿的病情复杂，抢救团队的挑战接踵而至。血氧不稳定、感染B族链球菌、消化道出血、多脏器衰竭……随着多项身体检查指标出现异常，这名早产儿的一只脚仿佛也已踏入了“鬼门关”。抢救团队立即为其调整了抗感染方案，并给予支持治疗。
为挽救这个幼小的生命，该院抢救团队多次召开讨论会，研判其病情。从基本治疗到呼吸循环支持，从全肠外营养到微量喂养和全肠内营养，再到谨防院内感染等，抢救团队事无巨细地商讨最佳治疗方案，并根据患儿每日病情变化适时调整具体措施。为克服因该院儿科近期患者增多，造成的医护人员人手紧张等困难，医院特意抽调专人对这名患儿进行24小时轮班守护。
“在危重新生儿的救治，特别是早产儿的救治中，尤其需要新生儿科、产科、麻醉科等多学科的密切配合。产前评估准备、出生后救治、出院后健康指导，任何一个微小环节的疏忽都可能对新生儿的生命健康造成威胁。”该院儿科主任李颖说，“自新生儿抢救协作组成立以来，我院不断加强多科室合作沟通，多次组织人员进行理论培训及操作演练，进一步提升了我院的危重新生儿救治能力。在此次救治中，产科的提前预警、多学科医护人员的默契配合、专家团队的精准救治以及医护人员的昼夜守护，都是患儿康复路上必不可少的环节。接下来，医院新生儿抢救协作组将继续开展各类培训活动，持续提升危重新生儿救治能力，全力为新生儿生命健康安全保驾护航。”
编辑：张健 刘欣茹
审核：王政清 韩璐
