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异物藏体内40年 医生为患者解顽疾

Written by yimingjiang2021 on 2023-11-23 15:31 update on 2023-11-23 15:31

近日，山东省第二人民医院呼吸疾病诊疗中心成功从一名患者体内取出一枚塑料哨子，结束了它长达40余年的“潜伏”生涯。手术结束后，患者表示呼吸畅通了。


反复咳嗽、容易感冒

竟是异物藏在气管


今年43岁的蔡女士多年来一直反复咳嗽，且容易感冒，特别是在活动后，她还会出现呼吸不畅、胸闷气短的症状。蔡女士也曾反复服用止咳药物，但效果都欠佳。近日，她来到山东省第二人民医院做颈部电子计算机断层扫描（CT）时，医生偶然发现其气管内有异物。

该院呼吸疾病诊疗中心张才擎主任详细询问了蔡女士的病史后，为其安排了强化CT检查。检查显示，蔡女士气管内的异物周围已出现明显肉芽，但未见异常血管增生。综合评估后，张才擎决定为蔡女士进行微创介入手术，将异物取出。


团队成员紧密协作

为患者保驾护航


为保障手术顺利进行，该院呼吸疾病诊疗中心介入团队立即为蔡女士制定了详细的手术方案。

“我们先是用气管镜探查患者气管，但发现她的右侧支气管中间段起始部位的肉芽增生明显，这造成其气管十分狭窄，我们通过气管镜看不到异物。”张才擎说，“团队成员应用了激光和电刀将蔡女士的气管狭窄部位打开，并逐步清理其增生的肉芽组织。操作完成后，气管镜才得以继续深入，医生最终看到了堵塞在蔡女士右肺下叶支气管的异物。”



肉芽组织已经将异物完全包裹，这是造成患者呼吸困难的根本原因。手术团队进一步清理蔡女士增生的肉芽及坏死组织后，最终将其呼吸道内异物顺利取出。原来这是一枚长约15毫米、宽约10毫米的塑料哨子。

“不敢相信，竟然是这个！如今异物取出来了，感觉好多了！”蔡女士说，“我大概2岁时曾不慎将一枚小塑料哨子吸入身体，但一直未引起重视。”


吸入异物不可大意

救治不及时可危急生命


“只有极少数发生气管异物的患者可在早期通过刺激性咳嗽将异物咳出。”张才擎说，“异物误入气管后，大部分患者会出现咳嗽、咳痰的症状，一部分人还可能出现咯血、窒息甚至呼吸困难等危及生命的情况，如果没及时处理，轻则造成肺部反复感染，重则威胁生命。目前通过支气管镜检查取出异物是最常见且最有效的治疗方法。”

张才擎提醒，人们若在生活中遇到吞咽、嵌顿异物的情况，千万不能大意，即使当下无任何不适症状也应第一时间去医院检查，以免造成严重后果。


文图：王晓敏
编辑：张健 刘欣茹

审核：王政清 韩璐


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