实施血浆置换术救治患者
日前，江苏省宜兴市人民医院神经内科应用血浆置换技术成功救治吉兰—巴雷综合征患者小耿（化名）。目前，小耿正在康复中。20多岁的小耿因呕吐两天，面色苍白，且伴有头昏、语言不清、吞咽困难等症状到宜兴市人民医院急诊科治疗。面对患者罕见症状，急诊科第一时间邀请神经内科张满意医生会诊。经详细的病史询问及检查，张满意初步诊断患者患的是吉兰—巴雷综合征，于是将小耿收治入院，在神经内科重症监护病房接受治疗。吉兰—巴雷综合征是以周围神经和神经根的脱髓鞘病变及小血管炎性细胞浸润为病理特点的自身免疫性周围神经病，经典型的吉兰—巴雷综合征是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，临床表现为急性对称性弛缓性肢体瘫痪。各年龄段人群均可患这种疾病，在成人和男性当中更常见。
小耿病情迅速进展，很快累及呼吸肌，出现血氧饱和度急剧下降、呼吸衰竭症状。神经内科重症监护团队立即对患者进行气管插管、呼吸机辅助通气，维持其生命体征。同时，团队第一时间制定抢救方案——床旁治疗性血浆置换术。经过5次血浆置换及抗感染、营养支持等治疗，小耿的生命体征逐渐趋于平稳，四肢活动能力明显提升。
这是宜兴市人民医院神经内科首次应用血浆置换技术，开启了神经内科血浆置换治疗神经免疫性疾病的新阶段。
编辑：郭晓薇 王天鹅
审核：王政清 韩璐
