体质指数及变化可影响脑健康
本报讯 （特约记者 孙国根）复旦大学附属华山医院神经内科郁金泰教授团队领衔，联合复旦大学类脑智能科学与技术研究院的多学科交叉团队，基于大规模生物医学数据库与大数据统计建模方法，对英国生物样本库队列的438483人进行纵向分析后发现，体质指数（BMI）及变化可影响脑健康。相关研究论文近日发表在最新一期国际学术期刊《自然·精神健康》上。
据郁金泰介绍，肥胖在脑健康相关疾病中的作用已引起越来越多的关注。神经和精神疾病是全世界致残和死亡的主要原因之一，研究这些疾病的风险因素可以在减轻疾病负担方面起到很大作用。
为此，研究团队首先探究了体质指数及其变化、体质指数-代谢健康状况与卒中、痴呆、帕金森病、焦虑、抑郁、睡眠障碍共6种神经和精神疾病的关系。结果证实了肥胖对卒中、焦虑、抑郁和睡眠障碍，以及体质指数下降对焦虑和睡眠障碍的有害影响，并发现健康的代谢状态虽然可以部分减轻肥胖的不良影响，但代谢健康型肥胖并不是一种完全良性的状态，它一样会增加抑郁和睡眠障碍的风险。
为了全面了解体质指数及其变化、体质指数-代谢健康状况对6种最常见的神经和精神疾病发病率的影响，研究团队对英国生物样本库队列的438483人按其体质指数及其变化、代谢健康状态进行分组。研究人员首先发现，与正常体重组相比，超重或肥胖个体的卒中、抑郁、睡眠障碍和焦虑风险更高。体质指数增加与焦虑和睡眠障碍风险增加相关，与之相反，体质指数下降与阿尔茨海默病风险增加相关。代谢健康型肥胖人群抑郁、睡眠障碍的风险较正常体重人群上升，而代谢不健康型肥胖人群的卒中、焦虑、抑郁和睡眠障碍风险更高。
紧接着，研究人员进一步探讨了代谢健康与非健康型肥胖对神经和精神疾病影响的潜在机制。结果发现，代谢非健康人群在眶额、颞叶和岛叶皮层、苍白球和丘脑等一系列大脑区域表现出更小的体积；代谢健康人群倾向于摄入健康的食物，而代谢非健康人群倾向于摄入更多的加工肉类和面包，沙拉和油性鱼类的摄入量较少；4种炎症标志物（白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数和C反应蛋白）在体质指数-代谢健康状况与卒中、抑郁、焦虑和睡眠障碍风险的关联中起到中介效应。
