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山西晋城:“医保驿站”进乡村

特约记者 崔志芳
“现在的政策真是好啊!门诊‘两病’无需出村,在家门口就可直接报销结算,真是便捷。”近日,在山西省晋城市高平市寺庄镇釜山村的“医保驿站”,在医保服务自助设备旁仅用不到5分钟时间就完成购药报销的村民董凤莲感叹道。
在釜山村的“医保驿站”,智能化的医保服务自助设备、“两病”和“集采”专用药柜、崭新的医疗服务设施等一应俱全,前来咨询、办理业务的群众络绎不绝。
近年来,晋城市医保局持续强化医保经办服务能力建设,着力推动服务下沉、关口前移,联合人保财险晋城分公司、人寿保险晋城分公司同步建设医保流动驿站,组织专门车辆、专业人员深入乡镇社区、偏远山村和村民家中,开展面对面、一对一医保流动服务,并把医保服务事项下放到基层一线,做优做强“15分钟医保便民服务圈”,全力打造全市域覆盖、点线面融合、高质量运行的“医保驿站”。
据了解,目前,晋城市已建成“医保驿站”301家,其中三星级“医保驿站”143家,四星级“医保驿站”139家,五星级“医保驿站”19家;同步延伸1013家村级医保服务点,下放30多项高频医保服务事项至党群便民服务中心、企业、学校、乡村等各级各类服务窗口,累计服务群众近300万人次。“‘医保驿站’提标升级,服务事项由原来的6项也扩展到了12项。”釜山村卫生室负责人刘文臣说,现在,不仅本村村民可以实现就近办理医保事项,在当地完成异地就医备案的外地游客也可实现就医购药报销。
晋城市明确“六个一”软硬件标准,规范建设“医保驿站”。“六个一”即“一块办公场地、一个统一标识、一本操作手册、一块宣传版面、一套信息系统、一支骨干队伍”。在管理上,实行“星级评定、动态管理”,根据“医保驿站”的服务能力、业务范围、场所面积、硬件设施等划分为三星、四星、五星3个等级。同时,该市量化考核指标,细化考核标准,加强结果运用,形成能上能下、能进能出的运行机制。在经办服务上力求创新,将驿站建设与“综合柜员制服务”“同城一体化通办”等业务工作同安排、同部署、同推进,实施医保政务服务事项清单管理,不断推动“医保驿站”服务标准化、规范化建设,实现全市受理资料相同、业务流程统一、经办标准一致。