小儿麻痹消灭了20年为啥还要打疫苗?
(健康时报记者 王月明)2020年10月,是中国实现无脊灰状态20周年。但这20年来,中国乃至全球的公共卫生系统没有半点放松。中国的新生儿依然需要接种4剂次的脊髓灰质炎疫苗,这是为什么?
顾方舟是中国抗击脊灰史上不得不提的名字。
健康时报曾专访知名病毒学专家、中国医学科学院北京协和医学院原院长顾方舟教授,他表示,即使我国研制出死疫苗,至少要打三针,每针要相隔一个月才有效,成本高,漏打率更高,以当时的国情,想推广也相当困难。顾方舟想:干脆用中国人自己的力量,开发成本低效果好的活疫苗。
1962年,疫苗研发团队在三年时间内,不断改进配方和工艺,终于成功制出可在室温条件下能延长保质期的糖丸型疫苗,并于第二年全国推广。一颗颗糖丸,挡住了脊灰病痛,成了孩子心中永远的甜。这糖丸就是口服脊灰减毒活疫苗(oral poliovirus vaccine,OPV)。
OPV是从我国自1965年起开始全国接种的,也是从那时起,脊灰病例数出现了下降。经过五年时间的观察,WHO 在2000年宣布中国实现无脊髓灰质炎区目标。2000年,国家消灭脊髓灰质炎证实委员会在卫生部宣布,中国已消灭本土的脊髓灰质炎。
不过,目前世界上脊灰本土流行国家还有阿富汗及巴基斯坦,这两个国家均与中国接壤,因此我国始终面临脊灰野病毒输入的风险,我国人民仍有感染脊灰的风险。如果停止脊灰疫苗接种,会导致人群免疫水平下降,输入性的脊灰感染者会在无保护人群中传播病毒。但如果做好阻燃准备,保持脊灰疫苗的高覆盖率,建立群体免疫的铜墙铁壁,星星之火则可能很快被扑灭。因此,在全球消灭脊灰之前,我国不能停止脊灰疫苗的接种。