多模态3D“透视眼”引导精准切除颅内肿瘤
本报讯（特约记者 黄征宇 通讯员 马遥遥） 湖北省浠水县一名男子突然失去语言能力，到医院检查，发现脑子里长了个鸡蛋大小的肿瘤。近日，武汉市中心医院杨春湖院区神经外科团队应用多模态3D重建技术成功为这名患者精准切除了肿瘤。
患者张先生今年50岁，半个月前在家中突然说不清话了，家属赶紧将他送到附近医院，经脑部磁共振检查在其右侧顶叶及枕叶发现了颅内肿瘤，这导致他丧失语言功能。一周前，张先生来到武汉市中心医院杨春湖院区神经外科治疗。
住院期间，神经外科医疗团队为张先生完善了术前检查，并进行了充分的术前评估。神经外科主任李俊考虑肿瘤为脑胶质瘤，影像结果显示肿瘤与周围脑组织界限不清，且有顶叶及枕叶两个病灶，最大的肿瘤为3.4厘米×4.4厘米大，手术全切难度高，术中的精确定位及规划成为手术成功的关键。
为了精准切除肿瘤又不伤及脑组织，减少创伤和并发症，李俊团队利用数字化技术，先将张先生的多模态影像数据导入专业的3D软件进行三维建模，使患者肿瘤及周边重要神经血管立体直观呈现，再将获得的肿瘤体表透视投影，最后将三维模型及投影透视图导入手机软件，进行增强现实（AR）投影，将脑肿瘤及周围的神经结构与患者的实时影像重叠。
1月12日，李俊为张先生实施手术，术中通过多模态3D重建，医生如同获得了透视眼，能清晰准确地看到肿瘤的位置以及肿瘤与周围组织的关系，再通过彩超进行辅助引导，进一步保证肿瘤切除的精准性。术后，张先生言语症状明显好转，且未遗留其他任何神经功能后遗症。
李俊介绍，近年来，其科室利用多模态3D重建技术成功救治多名脑内肿瘤的患者。该技术在确保完整切除肿瘤的同时极大程度地保护正常脑组织的功能，不会误伤误切其他组织，手术精度能控制在毫米级别。这不仅能减小手术创伤，减少术后可能出现的偏瘫、失语、昏迷等并发症，提高手术成功率，还能提高患者的生存和生活质量，减轻患者经济负担。
