昆山市第一人民医院医联体联动 成功救治心梗和肺栓塞患者
日前，江苏省昆山市第一人民医院医联体充分发挥区域急诊急救联动优势，1天之内成功为2名危急重症患者实施了救治。
争分夺秒救治肺栓塞患者
2月1日下午2时36分，昆山市第一人民医院胸痛中心医联体工作群内传来一条紧急会诊信息：昆山市第四人民医院“120”急救分站接诊了一名34岁的突发胸痛、胸闷患者。这名患者出现症状已有30分钟，且没有缓解迹象。患者当时大汗淋漓、面色苍白、呼吸急促，血氧饱和度仅有65%（正常值应在95%以上），急救人员已对其采取吸氧、开通静脉通路等急救措施。
昆山市第一人民医院胸痛中心专家判断这名患者的病情非常紧急，请急救人员立即将这名患者送至昆山市第一人民医院急诊科，并为其开通了抢救绿色通道。
患者到院后，昆山市第一人民医院急诊科、血管外科、心血管内科医护人员为患者进行会诊。医护人员通过肺动脉增强电子计算机断层扫描（CT）检查发现，这名患者出现了双侧肺动脉栓塞和低氧血症，情况非常危急。
在该院血管外科主任朱健的指挥下，黄林晨、赵琪两位主治医师为这名患者进行了急诊手术。术中手术团队为患者使用了10万个单位的尿激酶喷药，并进行了抽吸血栓、局部置管溶栓操作……历时近2个小时的手术顺利结束，成功挽救了这名患者的生命。
2月1日下午1时55分，一名78岁的患者因出现胸闷、恶心、呕吐、全身大汗等症状，来到昆山市第四人民医院急诊科就医。急诊医护团队立即为这名患者开通抢救绿色通道。心电图检查提示，患者可能出现了急性心梗。医护人员立即为其进行吸氧治疗、心电监护、肌钙蛋白测定等急救处理，并通过医联体工作群与昆山市第一人民医院胸痛中心开展紧急会诊。
昆山市第一人民医院心血管内科主任于宗良立即安排“120”急救车将这名患者接入该院胸痛中心进行手术。顾明、李相权两名医生在术中为患者进行了造影检查。检查结果显示，这名患者左前降支狭窄程度在90%以上，病情危重。手术团队采用经皮冠状动脉手术（PC）顺利为患者开通病变血管，患者的胸闷症状得以缓解。
据介绍，2023年，昆山市第一人民医院共救治医联体单位转运来的患者2753名；全年开展乳腺、胃肠、前列腺癌等专病筛查3万余人次，确保优质医疗服务更好地延伸至基层；在医联体单位运营的康复科、骨科、内科联合病房，全年共收治患者548人。昆山市第一人民医院近年来依托医联体，建立了胸痛中心、卒中中心等5大中心的上下联动工作制度，并定期安排专家团队进行坐诊、会诊、查房和手术帮扶指导等，实现了区域内优质医疗资源的有效共享，形成了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的诊疗秩序，构建了“科学规范、模式先进、布局合理、分工协作”的医疗服务新格局，有力整合了当地优质医疗资源，走出了一条崭新的医联体建设之路，使老百姓更有“医”靠。
文图：陶娟
编辑：张健 刘欣茹
审核：王政清 王朝君
