连云港市第二人民医院成功切除一患者咽喉部巨大肿瘤
近日，江苏省连云港市第二人民医院耳鼻咽喉科冯国建团队连续为数名身患喉癌、下咽癌、舌根癌的患者实施根治性切除及皮瓣、肌瓣修复手术，在确保手术安全的前提下，最大限度地保全了患者的器官功能，提高了患者术后的生存质量。
声音嘶哑 一查竟因巨大肿瘤
家人不放心，急忙把刘先生送到当地医院就诊，检查结果吓坏了全家人：刘先生的咽喉部已经被一巨大肿块占据，增生的肿块向下突入声门，引发声音嘶哑。经过多方打听，刘先生了解到连云港市第二人民医院耳鼻咽喉科主任冯国建在咽喉肿瘤诊疗方面具有丰富经验，便赶紧从连云区赶来。
接诊时冯国建也感到惊讶，喉镜下，患者巨大的肿瘤从舌根部一直蔓延向下突入声门，侵犯多个解剖亚区。“你这个肿瘤特别大，情况很危险，必须尽快手术治疗，否则随时都有窒息危险。”冯国建说道。
经过团队充分准备，对刘先生的手术从手术当天下午一直进行到第二天凌晨1时，历时7个小时。考虑患者年龄不大，有讲话需求，冯国建尽最大可能地保留了患者的喉功能，为其实施了下咽及喉肿瘤切除术、双侧淋巴结清扫术，以及食管重建术、胸大肌肌皮瓣修复术，出血仅仅几十毫升。术后3天，患者已经能够下地行走，家属和患者都非常满意。
利刃出鞘 咽喉部肿瘤“迎刃而解”
一是咽部异物感，起病时患者可能有咽部异物感，常在进食后有食物残留感，此症状可持续数月。二是吞咽疼痛，开始轻微，之后逐渐加重，可向一侧耳部发散。三是吞咽不畅，肿瘤增大到一定体积时，可产生吞咽不畅。四是声音嘶哑，声门型喉癌早期即出现声嘶，易引起重视，但下咽癌早期临床症状不明显，仅表现为咽喉部不适，临床容易漏诊；晚期由于侵犯喉内或喉返神经，可伴不同程度的呼吸困难。五是咳嗽或呛咳，肿瘤长大，影响吞咽功能，唾液或食物可呛入呼吸道。六是颈部肿块，约三分之一的患者因颈部肿块来就诊，通常在上颈或中颈部，咽部症状可轻微或无。
冯国建说，当患者出现以上症状时，应到正规医院作详细检查，尽早发现病灶，尽早治疗。
近年来，连云港市第二人民医院耳鼻咽喉团队切实加强与江苏省内外名医专家合作，推动交流与互通共享、人才的柔性流动和优质资源的共建共享，使科室焕发出全新活力，培养建成了一支优秀的医疗梯队，进一步提升了学科综合服务能力。
近1个月来，连云港市第二人民医院耳鼻咽喉科已连续开展了多例下咽癌、喉癌根治性切除及胸大肌肌瓣、颏部岛状皮瓣修复、CHEP手术，团队在该领域的技术日趋成熟，逐渐积累了丰富经验，为像刘先生这样的患者顺利实施手术奠定了坚实基础。
编辑：于梦非 刘欣茹
审核：王政清 王朝君
