遭遇美食的“背叛” 医生从患者食管入口取出5厘米排骨
龚先生因每次吞咽时均有痛感来到中南大学湘雅三医院耳鼻喉科门诊就诊。医生检查后，发现他遭遇了一场美食的“背叛”……一块排骨在龚先生的食管里“安了家”。
经相关检查，医生发现是一块排骨卡在了龚先生的食管入口处，需进行手术。手术中，医生成功从龚先生的食管入口处取出了一段长达5厘米的排骨，并为其进行了食管瘘修补。
医生表示，每年出现食管异物的患者不在少数，也有一定几率造成严重后果，甚至引起死亡。其中鱼刺、骨头等卡在喉咙或食管入口的情况较为多见，并可发生在任何年龄段，尤以儿童和老人患者最为多见。所以，人们享用美食时一定要小心，切不可“囫囵吞枣”。
医生提醒，小朋友玩耍时可能口含食物、玩具、硬币、电池等，并容易将其吞下，家长一定要提高警惕；成年人在使用牙签、假牙或嚼口香糖时也有可能不慎吞入；帕金森病、多发性硬化症等基础疾病或神经系统疾病患者的吞咽协调功能较差，也容易发生食管异物……而发生食管异物后常见的错误处理方式有：大口吞咽饭菜或馒头，这样只会让异物越扎越深，并可能划伤咽喉或食管黏膜，造成异物移位、食管穿孔，继发的感染也可能引起患者颈部或胸部的脓肿等；醋虽能软化鱼刺，但喝醋时液体会迅速通过咽部、食管，直接到达胃，达不到溶解鱼刺的时间；用手抠则可能损伤咽喉部黏膜，引起溃疡甚至更严重后果。
医生表示，人们发生食管异物时，应首先保持冷静，并尝试判断异物是否导致呼吸困难，如患者表现出无法呼吸、不能发出声音、咳嗽甚至窒息，就需立即拨打急救电话；如果患者能够呼吸，可以轻咳几次，看能否排出异物，如症状未能缓解，应立即就医。医生会使用内镜检查来确定异物的确切位置和性质，并进行移除；如医生在内镜下无法看到异物，则可能会使用影像检查来帮助定位，有极少数情况医生会选择通过手术为患者取出异物。如医生在检查时未发现异物，患者却仍感觉有异物感或疼痛明显，则可能是食物在下滑过程中造成了患者黏膜损伤。此时，患者可进食清淡、温热、少油的食物，并少量多次饮水，通常数日后症状可自行缓解。若症状持续存在或有继续加重的迹象，患者仍需就医治疗。
编辑：张健 刘欣茹
审核：王政清 王朝君
