孕妇就诊时发现“恐龙血”,专家:稀有血型可提前储存自身血液
(人民日报健康客户端 记者周学津)10月24日,长沙市第四医院检验科发现一例类孟买血型的消息引发关注。类孟买血型,在中国人群中的比例约为十几万分之一,比熊猫血更为罕见,也有业内人士称之为恐龙血。
长沙市第四医院检验科主任张毕明告诉人民日报健康客户端记者,不久前,一名孕妇在常规血型检测时,检验师发现这名孕妇的ABO血型正反定型表现不符,正定型表现为O型特征,反定型表现为B型特征,抗筛阳性而自身阴性。
细心的检验师注意到这种异常的情况,因其血型的特殊性,这位孕妈妈前两胎在外院生产时,血型可能会被定为O型,但我们判断她可能是稀有血型。经过一系列血型血清学实验复核后,初步考虑她是类孟买血型。张毕明说。
检验科医生进行血液化验。长沙市第四医院供图
为了确保检验结果的准确性,科室建议进行血型基因检测。由于我们医院检测条件有限,在与孕妇进行充分沟通后,科室的检验师刘倩兮联系华西医院免费为该孕妇进行血型基因检测,最终的监测结果证实其为类孟买B型。
张毕明介绍,孟买血型分为三类:H缺乏非分泌型(孟买血型)、H部分缺乏非分泌型(亚孟买血型)及H部分缺乏分泌型(亚孟买血型)。类孟买血型又称亚孟买血型,分泌型与非分泌型的差别在于唾液中是否含有H物质(O型基因的表现),分泌型的人在唾液中可发现H物质,而非分泌型唾液中发现不到H物质。利用抗H、吸收放散实验、唾液血型抗原试验,以及基因检测可以确认。
我国主要的血型检测内容是ABO和Rh(D)血型检测,检测红细胞上的A、B、D抗原,并检测其血清中相应的抗体。常规血型检测流程为正反定型相符即可发放结果,正反定型不相符需要进一步的特殊检测。对于孟买血型,建议临床推广H抗原检测,以减少其漏检率,避免相关血型被误认为O型血。
张毕明提醒,对于稀有血型人群,在日常生活中要格外注意自身健康安全,避免输血。如需输血时,最好提前进行精准血型检测,再匹配最相容性最好的血液;或者提前一到两周储存自身血液,进行自体输血,以最大程度降低输血反应的可能。
输血过程中要密切观察是否发生输血不良反应,快速应对,充分保证安全有效的输血治疗。但这类血型因为稀少,所以同型供血相当困难,加入中国稀有血型库群,共同互助,可以提高供血安全保障。
(运营:荆雪涛)