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湘南学院附属医院医联体:上下求索 双向奔赴

近些年,“推进分级诊疗”“引导优质医疗资源下沉”等事关看病就医的话题成为群众关注的热点。作为优质医疗资源下沉基层的实践者、分级诊疗的推进者,2017年,湘南学院附属医院与湖南省郴州市汝城县人民医院建立起全面紧密型医联体关系,开始医联体建设的探索实践。7年来,湘南学院附属医院将优质医疗资源(人员、技术、服务、管理)下沉到基层,利用“互联网+”医疗,实现了专家、临床、科研、教学等资源共享,赋能县级基层医疗服务能力提升,真正实现了“向下医疗帮扶,向上精进医术”的双向奔赴,让更多常见病、多发病、疑难病能够在县域内得到解决,有效缓解了老区群众看病难、看病贵的问题。


优质医疗资源下沉有深度


2024年3月15日,时隔半个月,湘南学院附属医院耳鼻喉科副主任医师刘忠武再次受邀来到汝城县人民医院,同这里的耳鼻喉科同行分析探讨一个疑难病例。
2023年12月至2024年2月,刘忠武被派驻下沉到汝城县人民医院,一方面管理科室、临床带教、门诊坐诊、主刀复杂手术;另一方面,定期为科室医护人员授课,与医生开展疑难病例讨论,手把手指导当地医生手术操作、术前评估、术后管理……虽然只有3个月的时间,但刘忠武真切感受到了“医联”的意义。“我们过来之后,可以就地诊治一些大病患者,做一些疑难复杂手术,患者不用再往县外跑了,既免了舟车劳顿之苦,也减轻了经济负担,真正实现了他们在‘家门口’看得上病、看得好病的心愿。”刘忠武说。这期间,刘忠武做了55台大中型手术,开展了“鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术”“糖网玻璃体腔内注药术”等新技术项目。
下沉期满返回郴州时,刘忠武曾经救治的一名患者带着自己种的土特产专程前来送别。“因为遭遇意外事故,我的整个鼻头都烂了,是刘医生给我做了缝合整形手术,最大限度保留了鼻子的美观。”这位年过六旬的患者说。
从2017年开始,湘南学院附属医院先派出1名专家进驻汝城县人民医院一年半,全力扶持重症医学科开科,随后又派出4名主任医师定期驻点进行学科建设指导、人才培训、业务查房等。
2018年6月,湘南学院附属医院又先后派出5名专家教授轮流进驻汝城县人民医院肿瘤科,进行学术指导、业务查房、授课坐诊,定期开展肿瘤化疗、靶向、免疫治疗、癌痛规范化治疗探讨……

6年来,湘南学院附属医院先后派驻20余名专家名医、管理人才下沉指导,共享资源、技术,为汝城县人民医院眼科、耳鼻咽喉科和呼吸与危重症医学科、肿瘤科的发展作出了重要的贡献。


基层医疗服务水平提升有进度


“与湘南学院附属医院紧密‘医联’后,名医支援、学科联盟、远程会诊等大大提升了我们医院的救治能力,让汝城老百姓就医更加方便。”汝城县人民医院党委副书记、院长袁淑玉对医联体建设给县级医院带来的变化深有感触。
在湘南学院附属医院的扎实帮扶下,汝城县人民医院的综合实力、诊疗水平、医疗服务、患者满意度都有了显著提升,并顺利通过二甲医院评审。
事实上,在2017年之前,虽然是县里的龙头医院,但汝城县人民医院根本没有重症医学科、肿瘤科,眼科、耳鼻咽喉科工作也多年停滞不前,老百姓若是患上心梗之类的急危重症,只能选择去郴州、韶关等地的市级医院,长途奔波之下常常错失最佳救治时间。
如今,汝城县人民医院呼吸与危重症医学科按照《重症医学科建设与管理指南》要求进行建设,拥有医师6名、护士24人,编制床位16张、开放床位28张,能开展多项危重症救治技术项目,年救治重症患者900余人次,成功入选“湖南省临床重点专科建设项目”和“湖南省脱贫县临床重点专科建设项目”名单,越来越多的危重症患者不出县也能得到安全及时的救治。
“2019年,我院呼吸与危重症医学科主任、护士长轮流去湘南学院附属医院接受为期3个月的培训,全方位学习管理理念、管理技术、医疗服务。从‘输血’到‘造血’,我院ICU实现了从无到有、从弱到强的蜕变。”汝城县人民医院呼吸与危重症医学科主任周颖介绍说。
2018年3月,汝城县人民医院3名医护人员到湘南学院附属医院肿瘤科进修了3个月,在专家名医的悉心教导下顺利结业,这为汝城县人民医院肿瘤科开科打下了坚实基础。其后,在湘南学院附属医院派驻专家的指导下,科室医护人员理论知识不断升级,治疗手段不断丰富,住院病人逐渐增多。
从2023年12月到2024年2月,汝城县人民医院眼科、耳鼻咽喉科副主任医师朱毅晖被派至湘南学院附属医院进修。“我以代理主任身份全程参与相关科室的日常管理,沉浸式感受了三级综合医院科学规范的管理理念、先进的医疗技术、前沿的诊疗模式。”通过3个月的学习,朱毅晖返回汝城后第一时间向院领导汇报了心得,并探讨分析在医院增设干眼门诊、开展糖尿病视网膜病变临床研究的可行性。
在6年的时间里,汝城县人民医院先后有40余名医生、80余名护士到湘南学院附属医院学习,极大地提升了基层医疗服务水平。同样享受到“医联”红利的还有汝城县中医医院。2022年,湘南学院附属医院与汝城县中医医院正式建立医联体,除在外科、介入医学等多个领域展开深度合作外,还助力汝城县中医医院在医疗技术和管理水平、服务质量等方面大幅提升,基本实现了“资源共享、优势互补、协同提高”,为推进分级诊疗提供了可靠保障。

湘南学院附属医院党委书记谭东辉表示:“湘南学院附属医院将继续深化与郴州市各县、市、区医院的紧密合作,推动医联体建设向纵深发展,通过专家派驻、专科共建、临床带教等方式,推动医疗服务和管理的同质化发展。”


文:李莉 张媛
编辑:李宁 王政清

审核:万懿 王朝君