儿童幽门螺杆菌感染不一定都需要根治
(南京市儿童医院消化科 何祖蕙)很多家长问小孩为什么会感染幽门螺杆菌?其实，儿童是受幽门螺杆菌侵袭的危险人群，这可能跟儿童胃功能发育尚未完善、控制胃酸分泌能力较差、免疫功能较低有关。在中国，多数幽门螺杆菌感染者是在儿童期获得的，也就是说检测出幽门螺杆菌阳性的成年人，其中多数都是在儿童期就已经感染了幽门螺杆菌。孩子感染后可以出现腹痛、腹胀、厌食、恶心、呕吐、反酸、嗳气、口臭等症状。
已感染幽门螺杆菌的患儿需要治疗吗?发现感染了幽门螺杆菌，对于无症状或症状轻微的儿童，并不主张进行根除治疗。但其中有一些孩子是必须根除治疗的：明确诊断为消化性溃疡和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤时需进行根除治疗，另外，以下情况可考虑根治：1)慢性胃炎；2)胃癌家族史；3)不明原因的难治性缺铁性贫血；4) 慢性免疫性血小板减少性紫癜；5)计划长期服用非甾体抗炎药；6)监护人、年长儿童强烈要求治疗。
儿童应该怎么预防幽门螺杆菌感染?儿童幽门螺杆菌传播方式和成人一样，人与人之间的传播是最可能的传播方式，其最可能的途径是通过口-口和粪-口传播。家庭内部有幽门螺杆菌感染的患者时，要分餐进食，餐具专人专用，杜绝大人嚼食物喂给孩子进食的陋习，避免交叉感染；要教育儿童从小养成良好的卫生习惯，饭前和便后要洗手，玩具要定期清洗消毒，注意口腔卫生；努力改善儿童居住环境，加强幼儿园学校的饮食管理，防止环境及水源污染。
最后，提醒家长们，如果怀疑或发现孩子感染了幽门螺杆菌，不建议擅自给孩子服药，应该到小儿消化科就诊，在医生指导下进行检测和治疗。
（运营：张爽）
