守护女性生育力,“辅助生殖技术”和“做好避孕”缺一不可
不孕不育是困扰生育年龄妇女的第一大疾病。近期,在做客人民日报健康客户端、健康时报联合打造的人民名医直播节目中,浙江大学医学院附属邵逸夫医院副院长兼生殖中心和妇产科学科带头人张松英表示,生育时间推迟、环境因素、工作压力,以及各种妇科疾病的影响,导致女性生殖器官病变,都是影响女性生育力的重要因素,守护女性生育力至关重要。
想生与难生,这是一个问题
从二孩政策,再到2021年全面实施三孩生育政策,配套的积极生育支持措施也在陆续出台中。但一方面随着生活压力和工作压力的增加,导致越来越多适龄夫妻患上恐生的念头;但一方面,近年来,我国育龄夫妇的不孕不育率不断攀升,使得一些育龄夫妻想生而生不得。
据柳叶刀一项报告显示,从2007年至2020年,我国不孕发病率已经从12%升至18%【1】,越来越多的育龄夫妇遭受不孕不育的困扰。张松英教授表示,女性生育最主要的三大结构就是卵巢、输卵管、子宫。女性生育年龄一旦超过35岁,卵子数量和质量都会有明显下降。
想生遇阻?辅助生殖技术是有效的途径
在2022年全国两会上,生育成为热点话题,其中辅助生殖技术是治疗不孕不育的重要措施之一。张松英教授分析,辅助生殖技术主要包括三大块:一块是宫腔内人工授精,或者阴道内人工授精;一块是试管婴儿;第三块就是胚胎冻存,也就是生育力保存。只要患者有相应的指征,就可以对患者进行相应的手术治疗。在谈及手术治疗时,张松英也表示,目前妇科微创技术,如腹腔镜技术和宫腔镜技术,是妇科疾病治疗的两大武器。这些都是帮助女性成功受孕的有效手段。
做好避孕措施,也是在守护生育力
据《中国卫生健康统计年鉴(2021)》显示,2019年中国人工流产人数达976,2万【2】。频繁流产也导致广大青年女性生育力在不断减退。2022年1月28日,中国计划生育协会发布的《实施生殖健康促进行动》指出,重点解决青少年、育龄人群及其他特定人群生殖健康的突出问题,开展未婚人群人工流产干预专项行动,减少青少年意外怀孕和人工流产,提高群众生殖健康水平【3】。张松英表示,频繁人工流产会严重影响女性生育力。如果在两性生活过程中既想要性生活又想要避免意外怀孕的问题,尤其是还没有结婚的女孩子,一定要做好避孕的措施。女性可以采用避孕套进行避孕,也可以使用避孕药。避孕药有口服的、也有皮下埋植的。
建设生育友好型社会的基础是生殖健康。张松英认为,女性生育力保护,除了医疗技术的可及性外,仍需要做好患者教育。这对于保护女性基本的生殖健康、保障人口战略的实现至关重要。
参考资料:
【1】对话乔杰院士:柳叶刀中国妇幼健康特邀重大报告解读
【2】中国计划生育协会2022年工作要点
【3】中国计划生育协会2022年工作要点
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