冠状动脉旁路移植术为患者搭起“生命桥”
近日，湖南省长沙市第一医院为一位冠状动脉多处狭窄的老年患者成功实施了冠脉搭桥手术，目前患者已康复出院。
66岁的患者周先生4年前因冠心病曾植入4枚支架，最近他又出现了胸闷、胸痛，到长沙市第一医院就诊，被诊断为冠状动脉弥漫性重度狭窄。该院心内科和心胸外科专家会诊后认为，周先生有多支、多处的血管病变，同时合并有糖尿病，应当首选冠状动脉旁路移植术，即常说的冠状动脉搭桥手术。该院心胸外科、麻醉科、手术室、ICU、输血科等组成的专家团队进行了多学科诊疗术前讨论，在详细评估患者的手术方案及术中、术后可能出现的各种情况后，最终决定在“心脏不停跳”的基础上，进行冠状动脉旁路移植手术。
术后，经过重症监护团队的精心医治，周先生很快撤除呼吸机，生命体征平稳后便转入普通病房，其胸闷、胸痛症状在术后完全消失，近日已康复出院。
科普问答——
问：冠心病常见的治疗策略有哪些？
答：冠心病常见的治疗策略有三种，即药物治疗、内科介入治疗、外科手术治疗。这三者相互配合、互相补充。药物治疗是冠心病的基础治疗方式，内科介入治疗具有创伤小、恢复快的特点，外科手术相对来说远期通畅率高，对合并糖尿病的弥漫性血管狭窄更为适用。
答：冠状动脉搭桥手术的全称叫作冠状动脉旁路移植术，是指将患者体内良好的、通畅的血管（比如乳内动脉、大隐静脉、桡动脉等）取下来，移植到严重狭窄的冠状动脉上，从而减少心肌梗死的发生。
答：目前国内主流的冠状动脉搭桥手术均采用“心脏不停跳”策略，即在心脏保持正常跳动的状态下完成手术，避免了缺血—再灌注损伤、心肌钝抑等潜在风险。
文图：齐晓科
编辑：李宁 王政清审核：万懿 王朝君
