试管婴儿技术让不孕不育患者重拾“好孕”
医生的生育理念始终是这样的，能自然怀孕就尽量自然，如果无法自然怀孕，医生评估后可以选择做试管婴儿。8月25日，上海市第一妇婴保健院辅助生殖医学一科主任李昆明做客由人民日报健康客户端、人民日报社健康时报联合打造的《人民名医》直播时谈到。
年龄是影响女性试管婴儿能否成功受孕的重要因素之一。试管婴儿是治疗不孕非常有效的方法，但要强调的是，试管婴儿并不是万能的。李昆明主任提示，很多人觉得年轻的时候先忙事业，等到35岁甚至是40多岁的时候，再通过试管助孕。但要清楚，这个年龄段的女性由于已经步入高龄，可能存在排卵稀发，卵子数量少，卵子质量变差的情况。此时即便是采用试管婴儿，成功率也是大打折扣。30岁左右的女性做试管，放两个胚胎做试管的受孕率可以达到50%-60%；一旦超过45岁，如果不进行胚胎筛选，受孕率会小于5%，两者差10倍以上。
另外，对于想要做试管婴儿的朋友们来说，保持愉快的心情更有助于成功受孕。曾经有一位患者，非常想怀孕一直未能成功。看医生后决定做试管，但是试管前她希望去旅游为自己解压，结果旅游回来惊喜的发现自己已经怀孕了。李昆明主任强调，一个良好的、放松的心态对于备孕是非常有益处的。
试管婴儿技术的选择因人而异，最适合才是最好的。试管婴儿技术不是手机换代，新机型在功能上有了革新，就要完全淘汰掉原来的旧机型，觉得试管婴儿一代更比一代强是一个严重的误区。李昆明主任表示，一代试管婴儿指的是体外受精，主要是因为精卵结合出现障碍，通过体外培养的形式让精子和卵子结合受精；二代试管婴儿针对的是少弱精子症，主要是因为男性梗阻性无精的情况，通过睾丸穿刺选择健康的精子注射到卵子内，形成受精卵，帮助患者助孕；三代试管婴儿又称胚胎植入前遗传学诊断，主要针对夫妻双方染色体异常。比如染色体数量异常或者是结构异位，导致出现惯性流产。这个时候三代试管婴儿技术可以通过胚胎筛选，挑出健康的胚胎进行移植，实现成功受孕。
当然，具体应该做哪种试管婴儿，需要医生根据患者的情况来选择。李昆明主任表示，做试管婴儿要分很多步骤：首先要做术前检查，查一下身体的状态适不适合怀孕，适合怀孕才可以耐受试管的用药和手术；同时还要做一些生殖相关的特殊检查，比如卵巢的储备功能评估，男方精液质量的分析，畸形率是怎么样、DFI是怎样，做一个全面生育率的评估，然后再结合是否有流产史，有无染色体异常，医生再给患者决定到底做所谓的一代、二代还是三代试管。
在直播的最后，作为上海市第一妇婴保健院辅助生殖医学一科主任，李昆明主任表示，我们可能不是上海最大的生殖中心，但我们的愿景是打造一个最温暖的生殖中心。不忘初心，牢记使命，让更多患者得到更好、更温暖的助孕服务。
（运营：孙欢）
