中医策•抗疫⑧|江西答卷:中医药抗疫一以贯之
江西省委省政府深入贯彻落实习近平总书记关于疫情防控重要指示精神,全面落实党中央、国务院决策部署,始终坚持外防输入、内防反弹总策略和动态清零总方针,因时因地、科学精准动态调整疫情防控策略。
本轮新冠肺炎疫情发生以来,省委省政府多次召开会议强调,要坚持分类救治,加大中西医结合防治力度,提高诊疗的科学性、精准性、针对性、实效性,不断提升医疗救治水平;要分级分类诊疗,对有基础病及老年病的病例,要一人一方案一团队进行精心治疗,构建中医药全程防治体系,探索中西医防治重大疫情的新实践、新经验,以实际行动守护群众生命安全。
一以贯之坚持中西医并重
新冠肺炎疫情发生以来,江西迅速行动,主动作为,坚持中西医结合,持续发挥中医药的预防、治疗、康复作用,用51天将住院确诊病例全部清零,是全国第6个全部清零的省份。江西疫情防控呈现两高两低特点,即治愈出院率、中医药参与率分别高达99.9%和98.3%,死亡率和复阳率分别低至0.1%和2.99%。
2021年10月30日,上饶突发新冠肺炎疫情,江西省卫生健康委、江西省中医药管理局紧急调派经验丰富的中医药医疗专家赴上饶市,第一时间救治确诊病例和无症状感染者;第一时间让隔离人员以及工作在一线的防控保障人员用上中药进行预防干预。江西中医药大学附属医院主动担当,紧急配置35万包中药,助力当地疫情防控,较好地发挥了中医药在新冠肺炎预防和救治中的特色优势。11月16日,上饶疫情基本实现社会面清零,实现了没有发生一例外溢病例,没有发生一例游客感染,没有发生一例死亡病例,没有发生一例院内感染四个没有的重大成果。
近段时间,随着新型冠状病毒变异病毒株出现,新型冠状病毒感染者临床表现出现新的特征,江西在国家《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》和《江西省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案(试行第四版)》基础上,针对本省集中隔离轻型病例特点,制订出台《江西省新冠肺炎集中隔离轻型病例中医药防治方案》,指导各地中医药防治工作。截至目前,全省确诊患者和无症状感染者100%使用中医药治疗,集中隔离人员中药预防干预率98%。
江西中医药大学附属医院依托国家中医疫病防治基地开展中医药预防与救治,再次启用省级中西医结合定点医院。江西九江市中医医院则依托国家中医紧急医学救援基地组建中医药专家组参与当地疫情防治工作。
一以贯之坚持一人一策
特别是在本轮疫情防控中,江西继续坚持中西医协同,中西医结合,中西医并重,对确诊病例和无症状感染者开展中西医联合诊疗,实施一人一策、做到一人一方、制定个性化治疗方案。
江西省南昌市坚持中西医结合治疗,统筹省市中医药专家资源,全面运用中医药提高救治效果。根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,在普遍服用中成药的基础上,对老人、儿童、孕妇等特殊人群酌情调整方剂和用量。针对临床较多患者有咳嗽症状,拟定止嗽煎剂,帮助患者缓解咽痛、咳嗽症状。对所有的患者结合具体情况辨证施治,制定个性化方案。
为了确保中药汤剂每天保质保量供应,定点医院成立煎药专班,每天根据临床需求,熬制中药汤剂,保证每天定时定量送到病房,护理人员每天两次将袋装汤药送到病人手中,并指导服用,确保服药到口。南昌市洪都中医院流动应急中药房开赴方舱医院,全力保障中药供给。目前,29位确诊患者已康复出院,其他确诊患者病情趋于好转。从3月28日开始,南昌全市有序恢复常态化疫情防控,当地进一步提高精准防控水平,巩固社会面基本清零成果。
与此同时,在南昌大学一附院隔离病房,一位1岁11个月大的新冠肺炎轻症患儿经过中西医结合治疗后,3月25日已康复出院。该院中医治疗小组对患者因人施策,以柴胡平瘟颗粒为主方,在退热、止咳化痰、改善肠胃功能等方面都有较好效果。该院作为收治重症患者的省级定点医院,2020年共收治212例患者(其中重症52例、危重症31例),对全部患者实施中西医结合诊治方案,做到因人施治、辨证施治,患者症状改善加快,发热症状改善时间为1至3天,呼吸道感染等症状改善时间为3至7天。
3月13日,江西省抚州市出现首例奥密克戎感染者。该市第一时间成立中医药疫情防治专家组,组织开展中西医结合救治工作,对患者入院后的相关症状,通过中医四诊合参,并参考奥密克戎毒株的特点,制定了以调免疫抗病毒为核心的中医诊疗方案。经连续8天治疗,患者核酸两次转阴,鼻塞、口干咽干及咳嗽等症状完全消失,达到出院标准。
2020年初,江西还设立了除湖北武汉外的首家省级中西医结合定点医院,收治的28例确诊患者均采用中医药为主导的治疗方法,其中纯中医治疗13例,中西医结合治疗15例,无一例使用激素,无死亡病例,无复阳病例,为中医药治疗新冠肺炎患者积累了宝贵经验。
一以贯之落实预防为主
2020年,江西面向医学观察阶段、防控疫情一线的易感人群发放预防用中药200余万剂。在全国较早面向复产复工企事业单位推广中医药预防方案,面向复工企业发放预防中药50万剂。所有隔离观察点配备中医师,指导推广中医药预防措施。持续巩固了院感事件零发生、社区传播零报告、境外输入零关联、特殊场所零感染、复工复产零发病的阶段性防控成果。
除了帮助预防和治疗新冠肺炎,针对患者恢复期普遍出现肺脾气虚、气阴两虚的症状,江西还推出相应食疗方案,并对出院后部分患者出现肺病纤维化症状,研制出温肺化纤汤,在新冠肺炎救治和康复中得到了广泛应用。江西中医药大学附属医院还设立省内首个新冠肺炎中医康复门诊,为新冠肺炎康复者提供服务。
积极参与国际联合抗疫
2020年4月,江西省组建以中医药专家为主体的中国政府(江西)赴乌兹别克斯坦联合工作组,协助该国开展疫情防控工作,为海外中国公民提供科学专业的疫情防控指导。向乌兹别克斯坦捐赠防疫药品等260万元,核酸检验试剂盒10万份。乌兹别克斯坦通过总统令特批了江西省援助的山蜡梅叶颗粒、热敏灸艾条及13种中药、中成药的临时注册;乌兹别克斯坦卫生部还批准中国中医医师在乌的执业许可,中医药参与乌兹别克斯坦抗疫得到了该国的高度赞誉。
在2021上海合作组织传统医学论坛上展示中医药文化。
江西省联合上海合作组织睦邻友好合作委员会、国家中医药管理局连续成功举办2020、2021上海合作组织传统医学论坛,上合组织各国政府官员和专家学者分享传统医学抗疫经验,扩大了中医药国际影响力,推动了中外传统医学合作的深化。
江西作为中医药大省,中医药文化底蕴深厚,全省中医药人面对抗疫大考,勇于担当,主动作为,一以贯之推进中医药疫情防控工作。聚焦作示范、勇争先的目标要求,奋力夺取疫情防控与经济社会发展双胜利,努力以实际行动和积极成效向全省人民交出合格中医药答卷。
(运营:周欣雨)