Written by yimingjiang2021 on 2024-05-31 20:15 update on 2024-05-31 20:15
通过在胃癌患者肿瘤周围黏膜注射吲哚菁绿（ICG），追踪显像的那一抹“绿光”，医生可以直观地看到胃癌病灶，更精准地切除肿瘤。近日，江苏大学附属医院（江大附院）在江苏省镇江市完成一例ICG荧光导航下腹腔镜胃癌根治术，翻开了当地胃癌根治手术的新篇章。
5月8日，62岁的周先生因胃癌在江大附院接受了内镜下胃黏膜下剥离术。术后，胃外科副主任殷凯结合周先生的病理结果提示，认为其存在部分黏液腺癌，侵及黏膜肌层，符合追加手术的指征，可考虑行腹腔镜微创手术。经过术前多学科讨论和充分准备，该院胃外科手术团队认为，ICG荧光导航下腹腔镜胃癌根治术更贴近周先生的治疗需求。
江大附院大外科主任兼胃外科主任范昕介绍，ICG是一种近红外荧光染料，与血浆蛋白结合后可被外来光激发，发射出约840纳米波长的近红外光。这种红外光被近红外荧光摄像机捕捉及计算机图像处理后，可将荧光信号呈现给施术者。“在腹腔镜手术中，特别是对于未累及浆膜的胃癌患者来说，利用ICG术中标记肿瘤和定位手术切缘具有明显优势。”范昕说，凭借ICG荧光显像及淋巴结示踪技术，医生通过4k腹腔镜荧光显示系统，可直接观测到荧光标记的胃癌病灶及周围的淋巴组织的位置、大小、边界等，能够大大减少患者的手术创伤，缩短手术时间，减少患者术后并发症的发生几率，同时也实现了精准切除肿瘤和淋巴结清扫，避免了肿瘤残留，提高了患者术后生存质量，减少了总体医疗费用。5月20日，在该院消化内科主任医师沈琰的协助下，医生为周先生完成了胃病灶周围黏膜下注射ICG，次日，胃外科团队为他成功实施手术。
文图：钱小蔷 孙卉 杨泠
编辑：李宁 王政清
审核：万懿 王朝君
