机器人辅助原位重建新膀胱
日前，江苏省无锡市第二人民医院利用达芬奇手术机器人，为患者切除肿瘤并重建新膀胱，术后患者无需悬挂尿袋，回归正常生活。58岁的刘先生不久前出现血尿症状，到当地医院就诊，检查提示膀胱内存在占位性病变。医生为他进行了膀胱肿瘤电切术，术后病理结果提示该占位性病变为膀胱浸润性高级别乳头状尿路上皮癌，浸润肌层，恶性程度较高。如果接受膀胱根治性切除术，术后需要尿流改道，也就是在患者的肚皮上开一个“小洞”。这样一来，患者就需要终身佩戴尿袋，不仅影响正常工作和生活，还会给患者带来巨大的心理压力。经过咨询，刘先生来到了无锡二院泌尿外科学科带头人冯宁翰的专家门诊。冯宁翰详细查看了患者既往病历和检查结果，并与团队充分讨论后，决定为患者实施机器人辅助下腹腔镜膀胱根治性切除术+标准淋巴结清扫术+回肠原位新膀胱重建术。该术式可在体腔内进行回肠肠襻截取，并于原位重建新膀胱，避免了术后尿流改道。
经过精心的术前准备，冯宁翰带领泌尿外科团队，联合麻醉与疼痛医学科和手术室，实施了ERAS（加速康复外科理念）全程管理下的达芬奇机器人辅助下腹腔镜膀胱根治性切除术+标准淋巴结清扫术+回肠原位新膀胱重建术。患者术后情况良好。
编辑：郭晓薇 王政清
审核：万懿 王朝君
