病区的“团宠”出院了
□特约记者 王屹峰 通讯员 阮丹浓
5岁的凯凯（化名）终于出院了。他抱着护士姐姐们送的出院礼物——一盒崭新的玩具，高兴地在病房里跑来跑去。凯凯是浙江省肿瘤医院212西病区年龄最小的肿瘤患者，小小年纪的他，在过去1个月里经历了23次放射治疗。
凯凯的床头摆着变形金刚和恐龙玩具，给单调的病房增添了不少活力。入院不久，凯凯就成了病区的“团宠”，护士们提到他时怜爱之情溢于言表。
据凯凯妈妈回忆，2023年12月，她突然发现孩子走路时一瘸一拐，就带孩子做了CT检查，却没有发现异常，只当是普通的生长痛。可没过多久，凯凯就出现站立不稳的情况，有时还会失去平衡突然摔倒。后来，进一步胸椎核磁共振检查提示孩子的脊椎管内出现肿瘤，凯凯随即接受了脊髓病损切除手术。
凯凯患的是透明细胞型脑膜瘤——中枢神经系统肿瘤的一种。中枢神经系统肿瘤发病率仅次于白血病，在儿童新发肿瘤中居第二位。但像凯凯这样，肿瘤位于脑脊膜的病例并不多见。
根据国家儿童医学中心发布的流行病学研究报告，2018年至2020年，全国0～19岁儿童和青少年中，肿瘤发生在脑脊膜的肿瘤患者仅有54例。
浙江省肿瘤医院头颈放疗科主任胡福军主任医师介绍：“神经系统肿瘤没有足够安全的手术切缘，一般都要进行放疗辅助治疗，精准的放疗对彻底清除病灶、巩固治疗效果至关重要。”不管是成人还是儿童，接受治疗时都要独自在封闭空间里待10～20分钟。为保证放疗的精准性，患者需要在放疗设备上保持固定姿势。为了帮助凯凯克服对独处和幽闭空间的恐惧，让其顺利完成治疗，该院医务人员在治疗方案制订、前期适应性训练以及医患沟通等方面做了不少努力。
“既要考虑放射治疗效果，也要兼顾儿童的行为方式和生长发育特点。”凯凯的主管医生李斌说。由于胸椎放疗照射区靠近肺、心脏、胸腺等需要重点保护的器官，以及影响身高发育的脊椎椎体，医生在制订放疗计划时，在保证治疗效果的基础上，将放疗剂量尽可能降低，以减少治疗对于生长发育的影响。
为了让患儿拥有更多战胜疾病的信心和勇气，凯凯所在的病区有一个传统：当有小朋友住院时，护士们会自发地把家里的玩具带到病房里。等患儿出院时，护士们还会根据孩子的喜好准备一份出院礼物。在与医务人员相处的过程中，患儿对医院的环境更为熟悉，医患之间的信任逐步建立，患儿的治疗依从性也不断提高。
“等我出院了要回家造大房子，请护士姐姐来玩！”凯凯和朝夕相处的护士们道别时说。凯凯目前状态平稳，没有出现放疗后的急性副反应。孩子妈妈也为孩子的治疗效果感到开心，她表示，以后会参加医院组织的公益献血活动，把爱以另一种方式延续下去。
