一场从山间到医院的接续急救
通讯员 叶慧萍 舒海军
本报记者 郑纯胜
近日一天的下午，浙江省丽水市人民医院急诊科接到丽水市“120”急救中心的出车任务：在丽水市莲都区黄村乡皂坑村，有一名工人在伐木过程中不慎滑下山坡，摔伤了腰部，无法正常行走，急需救援。接到任务后，根据初步伤情评估，医院立即派出救护车，驾驶员傅晓军开车载着院前医生张日军、急救护士王书光一起出发。
由于患者身处半山腰，急救人员只能步行上山。当时，正是一天中气温最高的时候，山林里十分闷热。山路崎岖，医护人员来不及多想，当即扛上脊柱搬运板、急救包，跟随带路的患者工友徒步上山。
经过半个多小时的跋涉，急救人员终于来到患者身边。只见他卧倒在山坡上，因剧烈疼痛而眉头紧皱，不住地呻吟着。经初步评估，张日军发现患者身上多处骨折，生命体征也不稳定。因此，他们使用了颈托对患者颈部进行保护。接着，他们将患者转移到脊柱搬运板上，着手转运下山。
上山不容易，下山更难。上山时只身一人通过即可，下山时却需要几个人一起抬着搬运板，让患者安全且平稳地穿越密林。林子里的树很密集，挡住了去路。张日军和工友们拿起柴刀，走在前面将拦路的树木砍倒。急救人员与工友们相互协作，终于为患者开辟出一条生命之路，将其安全转运到山下。
将患者搬运至救护车上后，张日军迅速通过“救在丽水”信息化平台为其建档，并通过5G智慧云平台呼叫院内急诊科何许伟带领的专家团队进行远程急救指导。何许伟通过音视频沟通，了解患者的颈椎受伤情况，请张日军评估伤者的手脚活动能力、呼吸状况，并交代转运途中的注意事项。急诊科专家团队提前开具了必要的检查检验项目，把急救前移，做到“上车即入院”。
患者到院后，医护人员立即为其进行检查检验，发现其胸骨骨折、多根肋骨骨折、颈椎骨折，受伤情况十分严重。经过一个多小时的抢救，患者生命体征逐渐平稳下来，被转入骨科做进一步治疗。
何许伟介绍，针对丽水市山区急救特点，丽水市于2021年开始探索打造“救在丽水”信息化急救平台。“120”接线人员接到呼救后，初步判断患者病情严重程度，通知急救医生。双向定位系统引导救护车快速驶达急救现场。救护车到达现场后，医生利用车载信息系统，将患者生命体征信息及影像实时传输回医院；院内专家团队根据音视频进行病情评估，开具必要的检查检验项目；急救护士进行相应处置，必要时抽血、做心电图。同时，医院可提前开启绿色通道，确保相关科室能够迅速响应，提高抢救效率。
丽水市人民医院副院长张宁表示，在信息化急救平台的支撑下，真正做到了急救关口前移，为患者最大程度争取抢救时间窗口期，有效提高了患者救治成功率。
