公共卫生

优质“心”服务惠及更多人

西南医科大学附属自贡医院(自贡市精神卫生中心) 谭友果 陈超 廖靓雪
2019年,四川省自贡市成为全国首批社会心理服务体系建设试点城市。为推动社会心理服务往深走、往实干,自贡市将工作领导小组办公室设在西南医科大学附属自贡医院(自贡市精神卫生中心),依托医院在精神、心理专业方面的核心支撑作用,立足全局发展,在规范搭建平台、人才队伍培育、体制机制建设、人群分类服务上大胆探索、主动作为,形成了社会心理服务体系建设“自贡模式”。
西南医科大学附属自贡医院(自贡市精神卫生中心)充分发挥专业及资源优势,培育社会心理服务队伍,摸索出一整套儿童青少年心理问题风险预警医防融合干预体系,并将医防融合理念运用到全市老年人认知功能筛查行动中。
由点及面 拓展分类服务
当下,儿童青少年心理问题高发,部分青少年还出现自伤、自杀倾向,引发社会高度关注。在推进社会心理服务体系建设过程中,医院聚焦重点,不断探索儿童青少年心理健康服务模式。
医院建立川南地区首个集病房、心理门诊、评估室、康复中心等于一体的儿童青少年心身医学中心,整合优势资源,为儿童青少年提供“一站式”专业心身评估和诊疗,以及“心理调适治疗﹢文化教育﹢生活能力﹢人际能力”一体化治疗和康复服务,促进儿童青少年社会适应能力的提升。
医院坚持“家—校—医—社”协同理念,创新推进健康副校长制度,定期为师生开展心身疾病鉴别、心理健康教育和指导、心理干预、团体心理辅导等。目前,全市40余所学校已配备健康副校长。
2019年以来,医院坚持每年为全市儿童青少年开展2次心理筛查和心理干预,儿童青少年心理问题发生率较干预前下降了5.5个百分点。
同时,医院在此模式基础上创新开展重点人群心理健康服务。针对政法干警、医护人员等高压职业群体,实行“心理体检”线上筛查全覆盖,分级分类提供心理评估、心理疏导、健康课程等专项服务;创新引进国际精神康复会所模式,结合实际建立“心灵阳光康复会所”,以精神健康同伴支持服务模式为指导,依托“会所﹢社区﹢社会”模式,探索精神障碍社区康复路径。
稳步推进 老年认知功能筛查
目前,自贡市老年人口占比达27.8%,呈现出人口老龄化发展速度快、程度深,高龄化、失能化人数多,城乡区域差异大等特点。老年认知功能障碍、抑郁症等疾病对老年人身心健康影响很大,严重影响其生活质量,因此,提前预防尤为重要。
医院进一步总结社会心理服务工作经验,深入推进医防融合,于今年6月在全市牵头启动为期2年的老年认知功能筛查行动。依托自主研发运营的自贡市社会心理服务平台“智悦盐都”以及相关筛查量表,医院指导全市各区(县)行动工作推进单位和基层医疗卫生机构,为68万余名老年人开展老年认知功能、抑郁症、焦虑症筛查,根据筛查结果进行有针对性的干预。
同时,医院从认知功能相关健康科普宣教、多层次专业人才队伍培育、开展老年群体心理健康服务、建立多学科协作服务团队等多维度同步推进,不断健全完善老年认知功能障碍防治服务网络,预防和减缓老年认知功能障碍、心理问题的发生,促进老年人身心健康。
多渠道锻造 专业人才队伍
推动社会心理服务高质量发展,人才是关键一环。为此,医院积极发挥川南区域精神卫生高地优势,建成四川省博士后创新实践基地、国家级住院医师规范化培训基地(精神科)、自贡市脑科学研究院,不断提升精神、心理专业科研能力,建强专业人才队伍。目前,自贡市每10万人口精神科执业(助理)医师达10.81名,远超全国平均水平,共有专业心理咨询师399名。
同时,医院围绕精神卫生防治能力提升、社会心理师培训、心理危机干预、严重精神障碍管理治疗等方面,定期开展专题培训,覆盖各区(县)、乡镇(街道)、村(社区)以及学校、相关单位从事心理健康服务工作的人员;定期派出专家到社区、乡镇等地开展工作,为全市基层心理健康服务队伍提供技术指导、专业培训等,进一步提升整体服务能力。
在医院的指导和支持下,全市各区(县)、乡镇(街道)、村(社区)均建成心理健康服务场所,实现心理健康服务网络全覆盖,有效解决服务不畅通、干预不全面、转介不及时等问题,进一步筑牢医防融合“根基”。