米易县：医共体建设结硕果
在四川省攀枝花市米易县挂榜村，村民杨正宗深切感受到了医共体建设带来的便利。7月4日，在米易县医共体白马镇分院门诊大厅，他兴奋地说：“真是太方便了，不需要长途跋涉去县医院拆线、取钢针，在‘家门口’的乡镇卫生院就能完成，省了不少时间和精力。”
5月26日下午，杨正宗在操作机器时手指不慎严重受伤。紧急关头，米易县医共体白马镇分院迅速响应，第一时间派出医疗团队赶赴现场。医护人员迅速为杨正宗进行了伤指的初步处理，及时稳定住伤情，随后，通过医共体内的高效转诊机制，将杨正宗安全转送至攀枝花市中心医院进一步救治。在攀枝花市中心医院，得益于医共体内部资源的共享与协作，手术团队迅速集结，为杨正宗实施了精准高效的手术。经过数小时的紧张操作，手术圆满成功，最大限度地保留了其手部的基本功能。
2021年以来，米易县委、县政府系统谋划、主动作为、高位推动，积极探索并成功实施紧密型县域医共体改革，采取系列措施打破壁垒、突破瓶颈，有效促进了医共体“更紧密”地运行。米易县将医共体建设视为“一把手工程”，由县委书记、县长亲自挂帅，成立高规格医共体建设领导小组，确保改革工作高位推进。出台《米易县深化紧密型县域医共体建设实施方案》《米易县医疗集团卫生人才集聚支持实施细则》等文件，为医共体建设提供了全面的保障。同时，在医保政策、人员经费保障等方面推出创新举措，有效激发了医疗卫生机构和医务人员的积极性。
米易县采用“1+N”组织架构模式，以县人民医院为牵头医院，整合县中医医院、县妇幼保健服务中心、乡镇卫生院及村卫生室等资源，构建起覆盖县、乡、村的医疗卫生服务体系，打破了原有医疗资源的条块分割，促进了医疗资源的集约共享和均衡可及。为实现医共体内的高效协同，米易县以《四川省紧密型县域医共体“八统一”管理指导意见》为指南，全面推进县域医疗资源优化和集成改革。一方面，打破人员身份界限，因事设岗、因岗定人，实现“编制、岗位、人员”统一，人怎么用由医共体来安排；破立结合，统规统建，集中核算，实现“管理、信息、财务”统一，运营怎么管由医共体来决定；统筹整合，集采统配，实现“经费、药物”统一，资源怎么配由医共体来统筹。另一方面，设立医共体“十大管理中心”，实现党务、行政、医疗、公卫、人力、财务、医保、药械、信息、监督、宣教的集中统一办公，提高运行管理效能。此外，建立医共体心电、影像、消毒供应等“六大中心”，实现了资源共建共享。
米易县医共体改革成效明显。一是管理运行成本大幅下降，每年节约综合管理运行成本约684.9万元，财政资金节约超过6000万元。二是医疗服务能力显著提升，县级医疗卫生机构实现了错位发展、优势互补，新技术、新项目不断涌现，有效满足了群众日益增长的健康需求，让患者能够在“家门口”享受到更加便捷、高效、优质的医疗服务，减轻了就医负担，提升了就医获得感和满意度。三是促进了医疗资源的均衡分布，减少了患者外流，增强了县域内医疗服务的自给自足能力。
文：特约记者 喻文苏
编辑：李宁 王政清
审核：万懿 王朝君
