青岛市市立医院：气管镜介入技术应用再上新高度
近日，山东省青岛市市立医院胸外科中心胸部肿瘤内科主任郝月琴团队为一名重度气道狭窄伴有气管食管瘘的呼吸衰竭患者成功实施硬质支气管镜下硅酮支架置入手术，这标志着该院气管镜介入技术在气道狭窄诊疗方面再上新高度。
王大爷的中央气道存在严重的混合型狭窄状况，既包括了因气管食管瘘而引发的管壁炎症与肉芽增生，又受到了食管癌对气道的恶性侵袭，且狭窄长度达到6厘米。面对这些复杂的医疗难题，郝月琴带领团队全面分析，与家属沟通并征得同意后，最终决定采取硬质支气管镜下硅酮支架置入手术，以拓宽王大爷狭窄的气道。与金属支架相比，硅酮支架在多个方面展现出优势：具有与人体相容性好、支撑力强、舒适度高、可长期置入且容易取出的优点；若支架置入后压迫长度有偏差，可现场进行调整。
虽然硅酮支架置入术是呼吸内镜领域中的高难度手术，但是面对患者病情所需，郝月琴团队决定迎难而上。医生凭借丰富的硬质支气管镜操作经验，结合前期对病人气道狭窄情况的深入探查，特邀山东中医药大学附属医院呼吸内镜中心主任王晓冬教授共同研判，进行多次详尽的术前讨论和模拟演练，确保手术能够顺利进行。
在该院东院麻醉手术科舒适化医疗中心主任张丽娜密切配合下，郝月琴顺利插入硬质支气管镜，随后利用球囊扩张气道，推送硬质支气管镜。为了避免气道内肿瘤增生给推送过程造成阻碍，郝月琴果断给予硬镜铲切及圈套器切除，硬镜顺利抵达狭窄远端，最终成功将硅酮支架推送至狭窄的气道，并精准地调整至最佳位置，手术圆满成功。
文图：张小青
编辑：徐梓峰 王政清
审核：万懿 王朝君
