深耕试验田 构建新体系
本报讯（通讯员 项跃丹 冯婷婷 记者 郑纯胜）近日，浙江省卫生健康委印发《关于增补省级基层卫生健康综合试验区等名单的通知》明确，增补杭州市萧山区、温州市瓯海区、湖州市南浔区、嵊州市、义乌市、江山市、玉环市、松阳县等8个县（市、区）入围省级基层卫生健康综合试验区；绍兴市卫生健康委《基层医疗卫生质控体系建设》等23个项目入围省级基层卫生创新示范项目。
浙江省卫生健康委相关负责人表示，浙江省依托基层卫生健康综合试验区建设和创新示范项目评价，着力在基层卫生领域经费投入、医保支付、服务价格、绩效分配、数字化改革等方面取得突破，探索基层卫生发展新路径。
据了解，2021年8月，浙江省嘉兴市海盐县入围全国首批基层卫生健康综合试验区。同年9月，浙江省卫生健康委确定杭州市拱墅区、宁波市鄞州区、温州市苍南县、湖州市德清县、诸暨市5个省级试验区。以此为契机，浙江省形成了“1﹢5”的扩展效应，发展出一地一特色的试验区创新发展体系。
其中，海盐县共组建113个全专融合型家庭医生签约服务团队、50个家庭医生巡诊服务点，为重点人群提供健康体检、慢病随访、诊疗转诊等健康服务。2023年，海盐县高血压和糖尿病患者基层就诊率为81.87%，基层规范管理率分别为71.52%、70.84%。
诸暨市巧用数字化手段，自2020年起，打造了25家智慧化村卫生室。智慧化村卫生室累计提供远程问诊、24小时自助配药取药等服务13832人次。
苍南县持续深化基层卫生人才“县管乡用”政策，推进县乡村三级标准化慢病管理中心建设，加强两慢病医防融合，实施“健康积分”优惠政策。
德清县依托浙江大学医学院附属邵逸夫医院的技术支撑，开展全科医学教学共同体建设，推动基层全科医生能力提升，并推行慢病免费用药“三高共管”。
此外，浙江省积极优化资源配置，完善医疗卫生服务体系。截至2023年底，已完成村级医疗卫生机构建设项目1827个，各级财政累计投入建设资金5.83亿元。各地完善村级医疗卫生机构布局，建立以村级医疗卫生机构为主，以邻村延伸、派驻服务、巡回医疗、远程医疗等服务为补充的村级医疗卫生服务网底。截至目前，浙江省在偏远农村设置农村巡回医疗点2157个，配备农村巡回医疗服务车423辆，基本实现乡村医疗卫生服务全覆盖。
同时，浙江省还在壮大基层卫生人才队伍上下功夫，加大基层卫生人员定向培养力度。全省12所高校参与定向培养，不断拓展高校医学生招生规模、专业领域和高校范围，2023年度基层卫生定向培养新增精神医学培养专业，全省累计培养定向医学生2万余名。动态调整基层医疗卫生机构编制总量，保障基层医疗卫生机构用人需要。
浙江省卫生健康委相关负责人表示，浙江省基层卫生健康服务聚焦“全人全程”，构建医防融合新格局。深化慢性病一体化门诊的建设内涵，整合“筛查—评估—干预—治疗—康复”各环节，规范医疗与健康管理两条路径，将日常诊疗与基本公卫服务有机结合，形成闭环管理和精准双向转诊，把预防融入疾病诊疗全过程。
