“探秘”全国最大区级公卫机构
□本报记者 肖薇 通讯员 陈卿
宝安区地处粤港澳大湾区核心区域，是广东省深圳市的产业大区、经济大区、人口大区。独特的地理位置和区位优势，给宝安区的经济社会发展带来了便利，但同时也对全区公共卫生工作提出了更高要求。2023年2月，下辖10个街道分中心的宝安区公共卫生服务中心正式揭牌，作为全国最大的区（县）级公共卫生服务机构，其建设和管理经验，一直颇受业内关注。
优化内部结构
公卫力量拧成一股绳
宝安区公共卫生服务中心整合了原区社区健康服务管理中心、区家庭发展与妇幼健康服务管理中心、区突发公共卫生事件应急处置中心的职能；同时，在西乡、燕罗、航城、福海等10个街道下设分中心，实现了每个街道都有一家公共卫生服务中心。
为了更好满足居民对公共卫生服务的需求，实现对街道分中心的规范化管理，宝安区公共卫生服务中心制定了全面的工作规划。
在体系建设方面，紧抓高质量发展这一主线，围绕全区公共卫生体系布局，不断完善三级公共卫生服务网络，推动健康资源下沉；制定街道分中心的发展规划，明确运行机制，并对其进行监督管理和绩效考核，促进差异化发展。
在服务提供方面，负责在辖区开展疾病预防与控制、健康危害因素监测与控制、突发公共卫生事件应急处置；管理辖区免疫规划、妇幼保健工作；开展各类从业人员健康管理服务和人群健康教育，实施健康促进措施；受主管部门委托开展辖区卫生监督、处罚与相关卫生行政许可等工作。
在学科建设方面，加强公共卫生优势学科建设，建立人才培养长效机制，推动与高校在科研和教学方面的深度合作。
宝安区公共卫生服务中心党委书记王永介绍，中心整合疾病防控、慢病防治、卫生监督、基本公共卫生服务、突发公共卫生事件应急处置等公共卫生职能，构建“防、控、治、应”全链条工作体系；实行“一个机构、多个分支”运行模式，区公共卫生服务中心统一管理各街道分中心，统筹处置全区公共卫生事件；统一提供卫生监督、疾病预防与控制、预防接种等公共卫生服务，强化多病共防措施，坚持“一手抓监测、一手抓监督”。
“宝安区公共卫生服务机构的升级改革，使全区公共卫生力量拧成一股绳，实现了统筹力度升级；专业公共卫生服务全覆盖，实现了服务能力升级，加速了公共卫生服务均等化进程。”王永说。
上下各司其职
推进资源向基层延伸
正式揭牌之前，宝安区公共卫生服务中心就已经在突发公共卫生事件应急处置方面发挥重要作用。抗击新冠疫情期间，中心扛起“侦察兵”“急先锋”责任，整合辖区三级专业公共卫生资源，强化疫情预警监测，推进流调队伍建设，落实疫情应急处置，加强重点场所防控监督指导，遏制疫情扩散蔓延。
“宝安区公共卫生服务中心和街道分中心的成立，从人员结构、硬件设施等方面，推动了全区公共卫生服务能力建设。”王永说，“全区社区健康服务资源配置、健康危害因素的监测与控制、突发公共卫生事件应急处置、妇幼保健、健康教育与促进等工作不断深入。”
在宝安区公共卫生服务中心的指导下，各街道分中心坚持以居民健康需求为出发点和落脚点，把公共卫生服务做深、做细、做实。例如，石岩街道分中心除重点开展健康检查、妇幼保健、慢病防治、健康教育等服务，还积极配合宝安区打造一批特色鲜明的公共卫生学科。
据石岩街道分中心主任郭国强介绍，该中心配合做强国家级现场流行病学培训项目宝安基地，派出专业技术人员参加全区流调技能培训；加强职业健康危害因素监测，参与宝安区职业健康危害因素中文数据库建设；开展肺癌、肝癌、上消化道癌、结直肠癌、乳腺癌五类癌症免费筛查工作，辅助区域重点癌症筛查中心建设。
“石岩街道分中心将加快培养专业技术骨干，将艾滋病、乙肝、结核病等重大传染病防治经费保障纳入部门预算，按规定保证技术装备、应急车辆等的配备，为全区居民享有更优质的公共卫生服务提供重要保障。”郭国强说。
培育人才和学科
搭建更广阔合作平台
在推动公共卫生体系高质量发展进程中，培养高学历人才、培育重点学科一直被宝安区视为重中之重。
2022年8月，宝安区公共卫生服务中心“环境卫生学”学科成功获批成为区医学重点学科建设单位，建设周期为4年；宝安区公共卫生服务中心主任周小涛任学科带头人，并组建了包含3名博士和14名硕士的学科团队。
毕业于中山大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系的许姝丽是团队成员之一，同时也是宝安区公共卫生服务中心近年来引进的第一位博士，目前在石岩街道分中心环境与学校卫生监督科工作。博士研究生毕业后来到基层干公共卫生工作，很多人会觉得“大材小用”，然而许姝丽却在这里找到了自己的舞台。
作为“环境卫生学”重点学科建设的骨干力量，许姝丽承担了研究设计、现场调查、资料分析等多项工作，个人的科研能力、沟通能力、协调能力都得到了提高；和学科团队共同努力，在科研上取得了多项突破，获批1项深圳市科技计划项目和5项宝安区医疗卫生科研项目，今年还申报了2项国家自然科学基金青年项目和3项深圳市医学研究专项资金项目。
“博士在读期间，我主要从事环境污染对人群心肺系统和神经系统功能影响等方面研究。来到石岩街道分中心以后，这些研究得到了很好的延续和拓展。”许姝丽说，“我和科室同事一起建立了环境污染与学龄前儿童健康队列研究调查方案，并在石岩街道开展基线调查，完成了2100名研究对象的生物样本采集和体格检查；计划明年将现场调查拓展至10个街道，并开展队列研究。”
2023年8月，宝安区政府专门印发关于加快卫生健康事业高质量发展行动方案。受益于该项政策，许姝丽参与了宝安区科技创新“凤凰英才岗”评聘，被评为C档，每年可获得24万元的岗位资助。同时，石岩街道分中心还为她解决了住房，让她工作更加安心。
许姝丽的经历，正是宝安区公共卫生体系改革为人才培养、学科建设赋能的生动体现。宝安区公共卫生服务中心还与华中科技大学、中山大学、南方医科大学、广东药科大学、武汉科技大学等国内多所院校建立教学合作关系，重点围绕人才培养、学科建设、科学研究等方面深入交流，促进公共卫生领域教学科研和服务能力“双提升”。其中，与华中科技大学同济医学院公共卫生学院、中山大学公共卫生学院签订研究生联合培养协议，与中山大学共同建立基层公共卫生高质量发展联合研究中心，与广东药科大学签订“广东药科大学宝安区公共卫生服务中心共建合作协议”。
周小涛表示，中心将以“平急结合”思维赋能基层公共卫生体系建设，以建立稳定的公共卫生投入机制为目标，积极争取上级政策支持，探索实行“公益一类保障、公益二类管理”，吸引更多高水平人才从事公共卫生工作，为打造全国基层公共卫生体系“宝安样板”做出积极探索。
